最近人们常常能在网上见到PTSD这个词。它是创伤后压力综合征的英文(Post-traumatic stress disorder)缩写,又称创伤后遗症,是指“人在经历过情感、战争、交通事故等创伤事件后产生的精神疾病”。
那么又该如何识别PTSD呢?PTSD又会有怎么样的表现呢?美国精神医学学会出版的《精神疾病诊断和统计手册》将PTSD的症状分为四类:
第一类为干扰性思想,例如反复的、不愿回忆的记忆,痛苦的梦或创伤事件的闪回。闪回可能是如此生动,以至于人们觉得自己正在重新体验创伤经历,或者在眼前看到它。
第二类为避免引起创伤事件的提醒,包括避免引起痛苦记忆的人、地方、活动、物体和情况。人们可能会尝试避免记住或思考创伤事件,也可能会拒绝谈论那些事情或自己对事情的感受。
第三类为消极的想法和感受,可能包括对自己或他人的持续和扭曲的信念(例如“我不好”“没人可以信任”);持续的恐惧、愤怒、内疚或羞耻;对以前喜欢的活动的兴趣大大减少了;感到与他人变得疏远。
第四类为唤醒性和再激活性症状,可能包括易怒和爆发性情绪;冲动地以自毁的方式行事;容易被吓着;注意力或睡眠有问题。
简单来说,PTSD就是令主体感到痛苦的事件可以给主体带来精神创伤,在人类的历史上,大灾大难过后,这种情况尤其常见。
新冠肺炎疫情在全球爆发以来,其中伴随着疾病与死亡,也有可能引起个体精神创伤。心理行业的快速发展,不断地满足着当代人的需求。当个体出现文中所述创伤之时,或许可以寻求专业心理机构的支持与帮助。不同的咨询流派提供不同的服务,比如精神分析流派主张长期的个人分析,重视梦的解析和自由联想;行为治疗学派主张行为治疗,包括系统脱敏法和厌恶疗法等;认知行为治疗主张采用认知治疗(CT)和理性情绪行为治疗(REBT)……其中,精神分析流派下面又有不同的分支,譬如拉康精神分析、荣格的分析心理学等。总之,每个心理治疗学派各有所长。
当个体寻求心理支持和治疗的时候,首先应当注意鉴别咨询师的能力和资质。此外,对于求助者来说,找到适合自己的分析师才是最重要的。
应伯爵,从《金瓶梅》全书看,实在是个糟糕的角色,特别是西门庆死后,他转身就背叛,忘恩负义令人不齿。但书里对应伯爵的描写,也并非平面化,而是将这个人物多角度、多层次加以立体呈现,这不是个扁的,而是个圆的文学形象。
书中第五十四回,特用半回,细写应伯爵做东,宴请结拜兄弟们,展现这个人物依附西门庆大占便宜的另一侧面。那时候西门庆的人生正处在事事如意节节高升的状态,应伯爵成日家黏着西门庆,吮尽西门庆唾余,一日可能是忽然良心上有点过不去,就表示他要做次东,请西门庆为大哥的诸结拜弟兄们宴饮一回。从书中前后描写来看,应伯爵在西门庆的几位市井弟兄里,经济状况只比花子虚、云理守差一点,花子虚那时候已经被气死,云理守到外地赴任,余下的几个在清河县的,谢希大、常时节、白来创、吴典恩,似乎都不如他,而祝日念、孙天化二位,因为帮嫖惹祸,已被逮拿驱离,应伯爵图面子做东,也确实还撑得起。
西门庆跟这些市井混混们相识鬼混,应该在他发迹以前就开始了,有的读者不大明白,后来西门庆财富越来越多,地位越来越高,虽然他也曾给过白来创白眼,嫌弃过应伯爵等在某些时段某些场合的不得体,但总还是不离不弃,没有一刀两断的想法和做法,那究竟是为什么?
细读第五十四回前半回,应该就可以了然西门庆难以也不必跟他的那些结拜兄弟切割的缘由了。
说是应伯爵做东,其实,“羊毛出在羊身上”,宴乐的最大投资者,还是西门庆。应伯爵当西门庆面发出邀请,西门庆就说了:“你别要费,我有些猪羊剩的,送与你凑样数。”主要的食材,西门庆包了。宴请需要有仆役使唤,西门庆就让自己家的小厮玳安和琴童把猪蹄羊肉送去,并且留下作为劳务。应伯爵这边还没准备停当,白来创就到了,而且声称还没吃过东西,应伯爵就吩咐端出一碟干糕、一碟檀香饼、一壶茶,白来创把糕饼一口一个全吃尽了,这些糕饼算是应伯爵自己出资供应,其实也值不了几个钱。接着常时节到了,跟白来创下棋赌物,白来创赢了常时节一把扇子,白来创是最穷酸最吝啬的,此时却也看在结拜哥儿们的分儿上,认了忍了,再接着谢希大、吴典恩也到了,妓女吴银儿、韩金钏儿,乐工吴铭、李惠也到了,妓女乐工当然是看在西门庆分儿上前来的,作为大哥的西门庆呢,自然是最后才露面。玳安、琴童拿来大壶的酒,轮番布菜,有蒜烧荔枝肉、葱白椒料桧皮煮的烂羊肉、烧鱼、烧鸡、酥鸭、熟肚等等,席面也算体面了。应伯爵家毕竟狭束,于是这群兄弟们又发起郊游,乘船沿河到了太监刘公公庄园的花园里,野餐一番,这期间诸弟兄插科打诨、丑态百出。读者应该明白,西门庆毕竟市井无赖出身,虽然跻身上层社会,参与了富人与官僚的社交活动,但在那些人当中,在那种场合当中,总会有拘束感,有时还会紧张,只有回归到市井无赖群体,置身在他们共同的低级趣味、污言秽语当中,他才能彻底放松,才享受到极度的快乐。应伯爵郊园会诸友这一情节,向读者淋漓尽致地展现了一种低俗文化,这也是《金瓶梅》这部著作带给我们的认识价值之一。