孕期银屑病(俗称牛皮癣),也就是指银屑病合并妊娠在妊娠期和产褥期的临床表现,尤其是银屑病的病情和用药对围产儿预后的影响等都有其特殊性。
银屑病合并妊娠发病情况,通常分为寻常型和脓疱型两种。寻常型为临床多见;脓疱型少见且多突发于寻常型。因此,银屑病合并妊娠则以寻常型多见。临床观察发现,大多数银屑病患者妊娠期病情缓解或消失,少数病情稳定极少数病情恶化;产后哺乳对银屑病病情无明显影响;此外,近90%银屑病患者在产后4个月内复发或恶化。妊娠对银屑病的影响机制尚不清楚,有学者认为银屑病是一种自身免疫性疾病,机体免疫活性抑制可缓解其临床症状。妊娠期,为保护胎儿不被母体排斥,孕妇免疫活性处在一种抑制状态。产褥期,机体免疫活性增加,从而导致银屑病围产期特有的临床改变。值得注意的是疱疹性脓疱病是一种罕见的妊娠期发病的脓疱型银屑病,患者既往无银屑病史,亦无家族史,突发在妊娠晚期,常在妊娠终止后数日至数周内脓疱疹消失,再次妊娠后脓疱疹常复发。
为保证孕妇及胎儿的安全,我们一般建议要做到以下几个方面:
1、日常生活方面要注意作息规律、饮食均衡,多吃水果、蔬菜,不抽烟、酗酒,避免出现上呼吸道感染等情况。
2、维持良好的心态,不急躁、焦虑,不要因为暂时没有疗效而丧失治疗的信心。
3、治疗上不建议口服药物,我们一般建议患者采用副作用比较小,治疗效果相对稳定的中医泡浴。通过中医辨证论治疗,使用包括清热凉血,活血化瘀等不同功效的药物泡浴,不会对胎儿产生影响,效果更稳固,更不易反复。
温馨小贴士:石家庄普济中西医结合医院建议银屑病患者:治疗要趁早,发现不适,应及时到正规皮肤科医院就诊。
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