咳嗽、喷嚏、大笑、提重物时,尿液不自主地流出,甚至尿频尿急;产后阴道松弛,性生活质量差;腰骶部疼痛;下坠感;阴道口有肉一样的东西掉出来……这些症状医学上称之为:尿失禁、阴道前后壁膨出、子宫脱垂,都属于盆底功能障碍性疾病。
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什么是盆底功能障碍性疾病?
女性的盆底主要由肌肉和筋膜组成,它像吊床一样,在会阴肛门处承托膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,具有维持阴道紧缩感,控制排尿、排便等多项生理功能。一旦弹力受损,吊床必然塌陷,再也不能起到有效的支撑作用,就会出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱或直肠膨出等盆底功能障碍性疾病。
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盆底功能障碍性疾病的症状有哪些?
妊娠和分娩的过程,不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤,导致盆底肌肉功能障碍。
咳嗽、喷嚏、大笑、提重物时,不由自主地漏尿,或者频繁去厕所,甚至在排队上厕所的时候就尿出来了(尿失禁);产后阴道松弛,或者有气体从阴道排出,导致对性生活不满意;盆腔脏器脱垂症状逐渐明显,感觉有像肉的东西从阴道掉出来或者伴有腰骶部的疼痛及下坠感;短期内无症状表现,但随着年龄的增长,这些疾病的发生概率是逐年增加的。
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为什么要做产后盆底康复?
妊娠、分娩导致盆底组织损伤,是盆底功能障碍性疾病发病的重要因素之一。研究显示,产后女性的盆底肌力异常者占87.4%。
围产期是盆底功能障碍性疾病比较集中发病高峰时间段。妊娠后期、产后6周和6个月的尿失禁发生率分别为26.7%、9.5%和6.8%,其中,压力性尿失禁占主要(分别为18.6%、6.9%、5.0%)。产后器官脱垂的发生率为54.40%,其中,POP-Q I度的比例最大(37.49%)。
由此可见,产后是防治盆底功能障碍性疾病的重要阶段和理想时机。女性产后若没有进行盆底肌的锻炼和康复治疗,随着年龄增大和激素水平下降,到了50岁左右绝经时,将会是尿失禁和子宫脱垂的高发期。原本简单有效的盆底康复训练,也不得不等候手术的介入。
上海德馨医院盆底专病
上海德馨医院开设盆底专病,为有盆底功能障碍的患者提供专业诊疗服务。
由吕坚伟教授所领衔的盆底专病,为有排尿功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛、盆底脏器脱垂的女性患者提供多学科联合诊疗,有效改善患者的生活质量。
适应人群(包括但不限于):产后女性、人流后女性、生殖障碍女性、盆腔术后女性、围绝经期女性以及老年女性。
吕坚伟,上海德馨医院盆底专病领衔专家、盆底专病主任医师、博士。从事泌尿外科临床工作二十余年。专业擅长排尿功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛、盆底脏器脱垂的诊断与治疗、神经源性膀胱的诊治。
2019年11月获得中华医学会泌尿分会女性泌尿最高奖——“女娲奖”、2019年1月获得仁济南院首届“十大浦江名医”称号、2018年8月获得上海医学会泌尿分会“年度最佳风云人物奖”称号。
主编或参与撰写著作3本《盆底疾病的诊治康复》、《当代泌尿外科热点聚焦》、《泌尿外科手术并发症的预防与处理》。已发表文章共60余篇,其中中华牌核心期刊论文12篇,国外SCI文章10篇,影响因子超过30分。
李怀芳,上海德馨医院盆底专病主任医师。从事妇产科医疗、教学、科研工作三十余年。专业擅长盆底功能障碍(尿失禁、阴道前后壁脱垂、子宫脱垂、膀胱直肠脱垂)、宫腹腔镜微创治疗、妇科肿瘤、妇科微创手术等。
获上海市医学科技奖三等奖、中国妇幼健康科技奖科技成果奖三等奖、上海医学科技奖成果推广奖等荣誉。
以第一作者或通讯作者在国内外专业杂志发表论文50余篇,其中SCI论文10余篇。参编《实用妇产科学》、《妇产科治疗学》等专著盆底疾病部分的编写。
上海德馨医院针对盆底松弛及压力性尿失禁,建设压力性尿失禁病因诊断及盆底功能评测平台,引进盆底医生集团技术合作,形成以盆底疾病手术、激光治疗及盆底功能康复为特色的诊疗服务。
上海德馨医院衷心希望患有盆底功能障碍性疾病的女性,尽早接受专业治疗,从而拥有一个健康、幸福的人生!
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