文山曙光医院:
“你家孩子割包皮没?”
“听说包皮过长,以后孩子‘鸡鸡’长不大。”
“听说包皮藏污纳垢,很容易发炎。”
真假参半的割包皮话题总能在父母群体中引起热议,搞得谁家小男孩不割个包皮就好像跟不上流行了一样。
案例
前几天来了这么位面带苦色的家长,抱着一位小孩过来,开口便说:
“大夫,我不该让小孩去割包皮的,现在下面都这样子了,我小孩才这么小,下面要有什么三长两短可怎么办!”
我细细问来,原来是这位妈妈带着5岁的孩子去割包皮,结果丁丁一直水肿不消。再加上孩子多动,老刮蹭到丁丁,导致水肿部位肿得很厉害,有时候痛还一直哭,可吓坏了这位当妈的。
据这位妈妈说,某医院手术医生告知五岁是小孩割包皮的最后一年,以后割了效果就不太好了。我一时竟无言以对。
我处理完后安慰她道:其实包皮术后伤口水肿是非常常见的症状,注意保护水肿部位,2周左右就会自然消肿,不需要太过担心。
但,5岁的孩子真的需要割包皮吗?妈妈们带孩子去割包皮之前,真的了解包皮了吗?
事实上,妈妈们可能连包皮包茎都分不清
1文山曙光医院:先说说包皮水肿
出现包皮水肿别担心
包皮术后伤口水肿是非常常见的症状。
主要原因是包皮处的血液循环比较丰富,而手术切断了浅层的部分静脉血管和淋巴管,导致静脉和淋巴回流不畅;另外术后敷料包扎过紧也会导致局部回流不畅,引发水肿。
建议术后第二天至2周以内,将阴茎托起,使得阴茎直立(尿道口向上),这样可以避免包皮前段和系带处肿胀,也能帮助尽快消除已经肿胀的包皮。
术后7天包皮还处于水肿的状态,应该属于正常的反应,建议可以再观察一下,不用过多担心,注意护理,安心静养即可;不必过分担心,等新的循环形成后自然就不肿了。
但应该密切注意水肿变化情况,如果水肿持续进一步加重,则需要到医院让专业的医师进一步检查和处置。
2什么是包皮过长?
包皮长、过长、超级长!
包皮是指阴茎皮肤在阴茎头处褶成双层的皮肤。一般小儿包皮都会包裹整个阴茎头,随着年龄的增长,包皮会逐渐退缩至阴茎冠状沟后。
如果此时阴茎头还能够被完全包裹,称为包皮过长。此时的包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头。
3包皮过长也有真假性?
真性可是要动刀子的
包皮过长有真性包皮过长和假性包皮过长之分。
在新生儿和婴儿时期,包皮会和阴茎头部稍粘连,一岁左右这种粘连消失。随着青春期的发育,包皮会逐渐往后退缩,龟头露出来。
如果疲软状态下龟头没露出,而阴茎勃起时龟头可露出,称为假性包皮过长。
如果阴茎疲软和勃起时龟头均不能露出,称为真性包皮过长。
4比包皮更困扰的包茎
两种包茎情况都得来一刀
包茎指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头。
包茎分为先天性包茎和后天性包茎。包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收,包皮退缩,阴茎头外露。若粘连未被吸收,就形成了先天性包茎。
后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症,使包皮口形成瘢痕性挛缩。若包茎严重,可引起排尿困难甚至尿潴留,而且包皮垢积累时,可有阴茎头刺痒感。
非幼儿包茎患者必须尽早动用手术解决问题,否则长期慢性刺激,可诱发感染与癌变,白斑病及结石。
5包皮过长都需要手术吗?
正规医院检测就看这几项
包皮过长,虽然可能引起生殖器感染及阴茎癌的患病率增加,但只要能够做到清洁卫生,上述疾病的发生率是极低的。而且,大多数包皮过长的男性,都属于假性包皮过长,阴茎勃起时龟头是可以露出来的。
所以说,并非所有的包皮过长都需要切。那哪些情况需要来一刀呢?
6这些情况必须要割包皮!
有这五种情况逃不了
如果你孩子的包皮是这几种情况,那就应重新考虑是否真的急需割包皮了。
先天性包茎:包皮口开口狭窄,不能上翻露出阴茎头。小便时包皮鼓涨,等尿液慢慢流出再消下去,严重时还会因为尿液排出不畅感染,甚至尿液逆流导致膀胱过度膨胀。
后天性包茎:先天非包茎,但包皮阴茎头发生炎症或损伤后,导致包皮口出现瘢痕性狭窄,经常难以上翻清洁,导致难以清洁,常常会引起发炎;
包皮龟头炎:包皮或者龟头的炎症反复发作,多次治疗难以康复可考虑做包皮环切术;
包皮口狭窄:包皮口太小,无法清洗包皮内部,导致积存大量的包皮垢,导致包皮疾病。若6岁后仍有包皮口狭窄,包皮不能上翻显露龟头,这时就要做包皮环切术;
嵌顿包茎:包皮向后推时可以露出冠状沟和龟头,但因包皮口小,卡住了阴茎,阻碍了淋巴液和静脉的回流。
说在最后:
无论是什么年龄段,只要发现包皮畸形,都可以实施包皮手术。
但一般来说,没有包茎的患者,除非在6岁后仍有包皮口狭窄,包皮不能上翻显露龟头,这时就必须要要做包皮环切术;
换言之,像这个案例中,5岁孩子就做包皮手术其实是没有太大必要的。
另外,做包皮环切手术的最佳年龄段是10岁—16岁。最佳季节是干燥凉爽的秋季,现在是夏天,不合适。
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