多少早泄的患者,最后走上了做阴茎背神经阻断术的路,多少做过阴茎背神经阻断术的患者,最后都变成了受害者。
很多患者去医院检查,经过一系列的检查下来,医生说我有早泄,需要通过手术来治疗,来减少降低阴茎敏感度,如果不抓紧做的话,时间长了很可能会更严重,甚至无法进行性生活。
可是术后一个月过去了,情况很不乐观,出现了勃起困难,龟头勃起不硬,容易变软,夜勃和晨勃也没了。后来在网上搜索了一下,才知道,很多人都因为做了这个手术而导致终身阳痿。
对于阴茎背神经修复手术的一些疑问,程开祥教授也对此做了详细的介绍:
阴茎背神经被切断还可以修复吗?怎么修复的?
根据现在的医疗技术,切断的神经是可以重新吻合的,所以阴茎背神经被切断也是可以修复的。
修复神经这种手术,对于整形科和外科医生来说还是比较容易的,就好像我们常见的,断指再植时修复指神经是差不多的。
如果切除的一段神经有缺损的话,是必须要做神经移植的,最常用的方法就是用腓肠神经来修复。
这个方法在70年前就开始使用了,不会存在功能问题,只有足背外小片区域有一点点麻木感。但是对日常运动功能是没有任何影响的。
手术时,只需要将两个断头神经松解,在自然回缩后,中间留出的长度就是缺损的长度。然后切取相当的移植神经,不过要注意的是,切取移植的神经不需要过度加长,因为过度加长的神经移植后和不过度加长的效果是一样的,神经切下后会自然回缩20%-30%,所以在没有张力的情况下,自然长度就够了,其中也包括预留长度。
手术中还需要做深筋膜减张,这是为了防止阴茎勃起时拉断神经吻合处。
手术后多久能恢复感觉,可以性生活?
在手术后1-3周约有30-45%的病人说:修复后龟头立刻就有感觉恢复。
这种现象其实是很常见的,这是因为移植的神经还存在活性,有感觉传导功能所致。
但是这种现象维持不了太久,之后会消失,一直要等到6-14个月逐步恢复龟头感觉。
在2011年7月至2013年8月期间,有研究对29例阴茎背神经阻断术后的患者进行腓肠神经移植重建阴茎背神经感觉神经;术后随访观察3-6个月,约95.6%的患者出现了不同程度的感觉恢复和勃起功能改善。
等待的时间虽然很漫长,但是会经常有惊喜,特别是阴茎背神经主干被切断的患者,恢复的感觉会很大,患者可以很容易体会到变化。
而对于阴茎背神经小部分神经被切断的患者,在恢复时的一点变化可能很难体会到,但并不能说修复没有效果。
至于什么时候可以性生活嘛,一般在术后6周后就可以进行了。
什么时候做阴茎背神经修复最好?
神经被切断当然是越早修复越好。
有些患者在做了背神经阻断术6天后就来做了修复,被切的神经断端没有出现什么变化,手术修复起来很容易,恢复的情况也很快,很好;
如果背神经被切断已经有很长一段时间,被切神经的断端会萎缩,变得很细,修复起来会比较麻烦,恢复的也很慢,恢复的百分比也会降低。
所以在确定阴茎背神经被切断后,一定要及时进行修复,以免拖延带来不必要的麻烦。
下面我们介绍程开祥教授:
擅长:泌尿生殖器官整形及修复重建(阴茎再造术、背神经阻断修复术,阴茎延长和增粗、先天性尿道下裂,阴茎冠状沟缺损,阴道缩紧、外阴整形,先天性阴道直肠瘘,术后的直肠膀胱瘘,等)颜面部各种畸形等。
执业经历:上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科副主任医师,副教授,上海九龙男子医院特聘泌尿生殖道修复重建外科专家。
研究方向:泌尿生殖道修复重建外科,各类泌尿生殖道先天畸形,损伤,缺损,各种性发育异常的矫正,整形外科,美容外科。
主要论文
1. 发表论文有《136例不同方法阴茎再造术》(1995年美国整形外科杂志);
2. 《程氏阴茎再造术》(1996年美国整形外科杂志);
3. 《全头皮撕脱伤头皮再造术》(1997年美国整形外科杂志)。
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