关于无痛分娩,有很多江湖传说:“无痛分娩会延长产程”,“无痛分娩会引起产后腰痛”,“无痛分娩的麻醉药品对宝宝大脑有影响”……
针对孕妈妈们普遍关心的无痛分娩的问题,听听无痛分娩专家怎么说的。以下答案根据西安安琪儿妇产医院权威专家及美国无痛分娩专家论文编辑整理。
谣言一:分娩镇痛会延长产程。
答:首先,产程的定义是人为的,精确知道产程的长短在临床上是办不到的。目前,临床上还不具备宫口扩张程度的连续监测,无论是第一产程开始还是进入第二产程的即刻,是无法知道的。由于诸如此类的原因,2003年,美国妇产科学院规定没有椎管内分娩镇痛的第二产程最长不超过2小时,有椎管内分娩镇痛的产妇第二产程不超过3小时。正由于这点,迄今为止,没有一个以产程长短为临床观察指标的研究。从一些间接的研究结果推论,第一产程在椎管内分娩镇痛情况下,变化不大,而第二产程可能延长13分钟左右,也有研究表明是缩短的。因此,分娩镇痛对产程的影响并不大。
点评:专家的观点看起来复杂,其实很简单,分娩镇痛最多也就是第二产程增加了13分钟,“生娃不疼,多生13分钟”和 “疼的死去活来,少生13分钟”,你选哪个?
谣言二:分娩镇痛在宫口开三指后才能打。
答:产程早期分娩镇痛是指,初产妇在产程启动、宫口在3厘米(指)以下的时段。由于这处于初产妇(1955年定义)的产程潜伏期,又有人称为潜伏期镇痛。无论初产妇或者经产妇,无论产程潜伏期或者活跃期,只要产妇有镇痛需求,只要产程已经启动,产程早期,不论宫口开到多少,只要产妇有分娩镇痛需求,非分娩镇痛的禁忌症,就可以实施分娩镇痛。不应该根据宫颈口扩张程度拒绝椎管内分娩镇痛,镇痛指征应该基于产妇个体的需求。还有一点需要明确,在产程任何时候进行的椎管内分娩镇痛都不会增加剖宫产率。
点评:专家的阐释可以概括成一句话:只要是真发动了,只要觉得疼,咱就可以打,和宫口开几指无关!
谣言三:分娩镇痛会对宝宝造成不良影响。
答:实施分娩镇痛所使用的药物,通过胎盘屏障到达胎儿体内的药物剂量微乎其微,其作用可忽略不计。实施分娩镇痛不仅对胎儿无不良影响,研究数据显示,新生儿缺氧情况变少。无痛分娩中国行对20000例母婴研究数据显示,实施分娩镇痛的新生儿缺氧情况变少,实施分娩镇痛后严重缺氧的(阿氏评分3分以下)新生儿反而减少,新生儿产伤的比率也有所降低。而且,分娩镇痛已经使用半个多世纪,根据对这些宝宝的跟踪研究发现,对分娩镇痛并没有小儿远期发展不利的报道,而目前也没有证据表明分娩镇痛对新生儿的生长发育有影响。
点评:对付这个谣言只需三个字,“没影响”。妈妈们可以放心啦!
谣言四:分娩镇痛会引起产后腰痛。
答:在麻醉导管去除后,一些患者的穿刺点会有一些局部的钝痛,但和一般的静脉针眼一样,随着组织的修复会消失,这种疼痛一般持续几个小时,最多不过几天,不需要特殊处理。2011年英国著名的荟萃分析收集了世界范围内这方面的研究,研究结果完全否定了腰痛与硬膜外麻醉有关的假设。
点评:亲爱的,有可能会腰痛,但和你打针差不多,最多也就是几天而已。
准妈妈们,谁要再以上述理由反对无痛分娩,让无痛分娩专家的权威回答狠狠砸过去!
还有,生娃不用去美国,西安安琪儿妇产医院实施等同美国现代产房的“JHH”分级疼痛控制体系,将分娩疼痛分为10级,3级以下是指不影响正常生活的痛感,人体是可以忍受的,针对此,安琪儿采用多维助产减痛法减轻疼痛;3级以上指痛感较强,需要医疗介入,安琪儿通过美式精准麻醉镇痛;整个分娩过程妈妈均在LDR产房完成,LDR产房的亲善环境可促进自体镇痛剂(内啡肽)产生。通过疼痛分级管理,助力妈妈轻松顺产。
责编:dawei
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