脱细胞异体真皮(桀亚真皮)是异体皮经特殊处理,去除其细胞成分后得到的一种真皮替代品。近几年在烧伤和整形外科领域中得到了广泛的应用和发展。
具有以下特点:
1、良好的韧性,易于修剪;
2、对代谢要求低;
3、无细胞特性,大大的减少了炎症反应的可能性;
可应用于:
1、烧伤创伤的应用:脱细胞异体真皮作为真皮替代品,可为烧伤创面提供足够的真皮,从而明显减少瘢痕及瘢痕挛缩。
2、横隔缺损的修复:可见脱细胞异体真皮存活良好,局部无膨出。
3、硬脑膜缺损的修复:可有效防止CSF漏和由此引起的继发感染,无脑组织黏连。
4、隆唇:将脱细胞异体真皮制成卷状,移植于红唇粘膜下和口轮匝肌之间,3~12个月唇部活动自然,效果满意。
5、鼓膜穿孔的修复:手术可观察有血管长入,不透明,可产生与筋膜移植相同的存活率和术后效果,是理想的鼓膜代用品。
6、眼科整形:脱细胞异体真皮可修复睑板缺损,基底膜是上皮细胞移行的天然物质,有利于结合膜上皮在其表面上生长。当其与结合膜衬里连成一体时,与周围宿主组织并无明显差异。
7、面部软组织缺损的修复:早期应用于成人,后推广至儿童。由于脱细胞异体真皮的特性,使其特别适合于儿童患者。
8、其它:于鼻中隔黏连软骨膜瓣间置脱细包异体真皮修复鼻中穿孔、治疗牙龈退缩、行膀胱悬吊术治疗压力性尿失禁等。
整理编自
霍孟华,戚可名,黄金井,异体脱细胞真皮基质的研究与应用.中华整形外科杂志,2002,9
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