1、做了激光手术之后,会近视会反弹吗?
近视眼激光手术以后视力下降通常有两种原因,一种是屈光回退,另一种是近视度数不稳定。
①屈光回退:是人体的自我修复
屈光回退在高度近视中非常常见,或者可以说是一个正常规律。角膜被切削之后,人体会进行自我修复,修复的方式就是增殖,用新的组织去覆盖创伤部位,所以角膜厚度会有一定程度的增加,抵消一部分激光手术的效果,导致术后出现低度近视。
这种屈光回退并不可怕,通常只是发生在高度近视患者中,而且回退程度是可以预测的,一般都在基础度数的10%左右。也就是说1000度的近视做了激光手术,可能有100度的回退。正是因为有这样的规律,医生在设计手术方案时,会把屈光回退考虑进去,手术过度矫正10%左右,这样即使手术之后发生屈光回退,也不会出现视力明显下降。
一般来说,屈光回退多数发生在术后3～6个月,之后角膜增殖趋于稳定,度数就不会变化了。在这期间适当使用激素眼药水,可以减少或者控制屈光回退的发生。
②近视度数不稳定:近视还在进展
近视度数没有稳定,还在继续加深的人,即使没有做近视激光手术,视力也会下降。近视激光手术只能矫正目前的近视度数,而不具备控制近视度数加深的作用。这种情况的近视度数增加和手术并没有关系,而是与患者本身的年龄、用眼习惯相关。为了避免这种情况的发生,只能靠自己注意用眼卫生,保护视力。
术后的近视反弹,能预防吗?
防止屈光回退,患者能做的就是按照医嘱点眼药水,其次,要注意用眼卫生,保护视力,防止近视度数进一步加深。
近视激光手术后视力下降,无论是屈光回退还是度数增加造成的,都可以再次做手术矫正。当然,前提条件是残留的角膜厚度在医疗规定的安全范围之内,足以支持二次切削,患者也可以选择佩戴低度的近视眼镜。
近视激光手术后,一定能达到1.2或1.5的视力吗?
术后视力高低取决于患者术前的最佳矫正视力,如果术前最佳矫正视力达不到1.2,术后也不可能达到。一般来说,正常的矫正视力是1.0左右,少数超常视力的患者才能达到1.2或1.5的矫正视力。
其次,近视激光手术固然已经非常精确了,但是人的眼睛还是存在个体差异的,加上手术需要患者的配合,如果患者配合得不好,可能会出现一定的误差。
因此,近视激光手术之后出现一定的过矫、欠矫或者残留小度数的散光是很正常的。从医学角度来说,只要裸眼视力有明显提高,术后不出现矫正视力下降,这个手术就是成功的。
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