正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴的功能正常，其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵，因而引起月经稀发、闭经、功血等，进而可能导致不孕症。由于内分泌原因导致的不孕症即内分泌性不孕。今天带大家全面解析。
2018年3月3—4日，国内生殖内分泌学科带头人、北京妇产医院主任医师史樱将莅临兰州天伦不孕症医院进行会诊，为大家现场解析，内分泌性不孕是怎么回事，以及除了内分泌相关检查外，不孕还需要做哪些检查？
史樱教授简介：
首都医科大学附属北京妇产医院主任医师
首都医科大学妇产医学院临床医学教授
研究生导师
北京妇产医院生殖内分泌方向学科带头人
北京妇幼保健院内分泌科副主任
从事内分泌不孕不育工作近30年，积累了丰富的临床经验。多次应邀参加国内外不孕不育学术高峰论坛及接受各大电视节目采访，颇受患者好评。于国内外权威医学杂志发表生殖内分泌医学论文20余篇，在内分泌不孕不育方面做出了卓越贡献。
专业擅长：内分泌失调性不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、功能性子宫出血、月经不调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤及各类内分泌疑难病症的治疗。
内分泌失调与不孕
史樱教授表示，引起不孕的病因有很多，包括生殖、内分泌失调异常及生殖器官异常都可导致不孕，最常见的是内分泌失调等引起的不孕症。
一、排卵障碍与不孕
排卵障碍，又称为不排卵，是女性不孕症的主要原因之一，约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外，还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外，如果长期不排卵，性激素代谢紊乱，子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用，易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视，进行积极的检查和治疗。
二、黄体功能不足与不孕
正常情况下卵巢排卵后，卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天达高峰，然后于月经前1～2天迅速下降。若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足，则卵泡发育成熟将不会完善，卵巢虽能排卵，但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。
黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短，可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床，或虽着床而早期流产。有些妇女受孕后流产极早，可能仅见到月经周期延迟了1天至数天。临床上无从察觉是流产，有人称之为隐匿妊娠。黄体功能不足约占不孕病因的3%～8%。
三、不孕症的相关检查
史樱教授表示，对于不孕不育症来说，有可能是女方的问题，也可能是男方的问题，或者男女双方都有问题。因此全面检查和治疗应该对于男女双方同诊同治。
一般来讲，正常受孕需要以下几点：①女方有正常成熟的卵子排出；②同房时男方能射精，而且精液里含有形态、数量和活力都正常的精子；③女方输卵管通畅，精子和卵子能在输卵管里结合受精；④受精卵及早期的胚胎能由输卵管输送到子宫里面，在子宫种植下来。以上任何环节出了问题，都会导致不孕。所以说，夫妻不孕可能是女方的问题，也可能是男方的问题，或者男女双方都有问题。
2018年3月3—4日，国内生殖内分泌学科带头人、北京妇产医院主任医师史樱在兰州天伦不孕症医院坐诊，全省征集疑难病症30例，新年的第一份幸孕属于你！
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