临床上有许多人并没有龋齿的情况,却仍旧会感到牙齿酸痛敏感,刷牙时不敢触碰牙龈。当出现这种症状时就需要小心了,这极可能是牙龈发生了退缩的状况。口腔科专家表示,特别是对于中老年人群而言,更需要提防牙龈退缩的发生,争取做到早预防、早发现、早治疗。
深度剖析牙龈退缩
从解剖学角度来看,人类牙齿由表及里由牙釉质、牙本质、牙髓以及根面牙骨质组成,周围覆盖粉红色的牙龈。牙龈分为游离龈和附着龈,以及牙槽黏膜。包绕牙根周围的是牙周膜和附着在牙齿根面的结缔组织纤维以及坚硬的牙槽骨。
受各种因素的影响,当牙槽骨出现吸收的情况时,常常会出现牙龈退缩的情况。所谓的牙龈退缩,指的是牙龈从生理性位置发生根向的移位,从而引起牙根面暴露的情况。口腔科专家表示,牙龈退缩虽然并非一种疾病的名称,但却会给患者的正常生活带来影响。
牙龈为什么会退缩
牙龈退缩通常是牙槽骨吸收的外在表现。牙槽骨吸收可以是炎症性的,也可以是机械外力造成的。通常来讲,牙周疾病,特别是牙周炎是引起牙龈退缩的主要因素之一。另外,像刷牙姿势不正确、牙线使用不当、牙齿位置异常、磨牙症、吸烟等也是导致牙龈退缩的因素。
牙龈退缩怎么治疗
由于牙龈退缩均伴有下方牙槽骨的吸收,因此牙龈一旦发生退缩,除了少数患牙可以通过膜龈手术覆盖部分暴露的根面外,绝大部分的牙龈退缩很难再生恢复到原有的高度,因此传统的治疗方法意义并不大。
一般来说,轻度的牙龈退缩在不影响美观和没有明显症状的前提下并不需要刻意治疗。而对于重度的牙龈退缩患者来说,需要进行相应的膜龈手术来治疗,对暴露的牙根进行覆盖。其中最常见的术式包括游离龈移植术和上皮下结缔组织瓣移植术等。
替代材料的新选择
由于采用结缔组织瓣来进行移植,常常需要从上颚建立第二术区,所以会面临供区有限的问题。而且每次取移植体需要间隔最少三个月的时间,对于受区范围较大的患者而言,显然既痛苦又耗时。
不过随着近年多种生物材料联合应用于牙龈退缩的膜龈手术治疗中,如脱细胞异体真皮等,这些生物材料的使用可提高根面覆盖率,或增加牙龈厚度及角化龈宽度,或避免了对腭区取瓣手术,降低了手术风险,增加了患者的依从性。
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