在临床体检中,有一部分患者体检发现尿蛋白就认为是得了慢性肾病,还有一部分患者换着医院体检检查,求证是什么原因,其实尿蛋白不是慢性肾病的唯一针对性症状,同时单纯出现尿蛋白时也不要过于担心。这样往往影响你正常生活,甚至因此而焦虑。那么,发现无症状性蛋白尿时应做哪些检查?
山东大学肾脏病研究所临床研究基地济南肾病医院专家指出:对出现蛋白尿的患者,应建议在一段时间内反复多次检测尿常规,以观察是否呈持续性蛋白尿。因为在发热、受冻、高温剧烈体力活动后等均可引起轻度蛋白尿,称为功能性蛋白尿,待以上因素解除后,蛋白尿即可完全消失;儿童或青少年瘦长体型者如站立时间较久,脊柱前凸使下腔静脉受到肝脏后缘和脊柱的压迫,导致肾血,或是左肾静脉横跨脊柱时受前凸的脊柱压迫,也可引起体位性蛋白尿,平卧数小时再排尿则尿蛋白消失。上述两种情况需长期随访,随访6～10年约30%～50%有肾小球病理改变。
如尿蛋白主要成分为小分子蛋白,经鉴定为轻链蛋白,则为多发性骨髓瘤等疾病所致的溢出性蛋白尿尿蛋白主要成分为小分子蛋白,经鉴定为β2微球蛋白、溶菌酶,而血液中这种蛋白尿,则为近端肾小管回吸收障碍所致当尿蛋白为中等大经鉴定以白蛋白为主时,则可确诊为肾小球疾病所致的此外还需排除糖尿病肾病和淀粉样变肾损害早期病变,其也可表现为单纯性蛋白尿。
如确诊属肾小球疾病所致的无症状蛋白尿,应定期(每半年)复查血压、尿常规(尿糖)、24小时尿蛋白定量、肾功能、血糖、肝功能等。如发现病情进展,应根据情况及时做相关肾脏病理、肾小球滤过率的检查,明确病情和损伤情况,早期进行有针对性的治疗。
专家提示
一旦发现肾病,选择正规治疗方法,才是患者的最佳选择!咨询热线0531-55691122。
最新资讯
新闻热点
