众所周知，糖尿病是一种慢性疾病，由于体内糖代谢、蛋白代谢、脂肪代谢及水电解质平衡失调造成营养障碍，多系统受到损害，抵抗力降低，又由于血糖升高，影响白细胞的功能，所以极易发生细菌感染。糖尿病患者若做了肛肠手术，一是创口愈合缓慢，二是创口容易感染。那么糖尿病患者患了肛肠病后怎么办呢？
据北京丰益肛肠医院专家介绍，患有糖尿病的患者在治疗肛肠疾病方面的总体原则是，
首先不要惊慌和害怕，而应当到正规医院的肛肠科去就诊。
其次是先保守治疗（可考虑中医调理），同时服药控制血糖。
血糖正常后，可以进行手术治疗，只要手术时消毒严格，术后及时换药，配合使用抗生素，必要时用胰岛素纱条换药（每天4单位胰岛素），效果都非常好。
下面列举三种典型肛肠疾病的治疗办法：
痔疮
痔疮是临床多发常见病，糖尿病的发病率目前也在不断增高，很多痔疮患者同时合并糖尿病。现在人们基本都知道，糖尿病极易招致感染，伤口愈合缓慢。所以既患有糖尿病有患有痔疮时原则上宜保守治疗。
作为患者，如只是大便干、带鲜血、不痛不痒，自用肛泰栓、化痔栓或其他痔疮膏治疗即可，若无效则应到医院进行检查以明确诊断，由医生处置。对内痔便血多者，用消痔灵注射治疗效果很好。对炎性外痔、血栓外痔、嵌顿痔患者先用活血化瘀、清热解毒的中药煎汤坐浴，也有一定效果。
对经保守治疗疗效欠佳者，在控制血糖的同时可以行手术治疗。手术后的处理很关键，要点有四：一是足量抗生素预防感染；二是及时换药并严格消毒；三是严格控制血糖，尽量降至正常；四是必要时用胰岛素纱条换药（根据患者血糖水平和用药情况每天4-8单位胰岛素）或创面敷以蜂蜜，以加速愈合。
以保守治疗为主
肛裂
症状轻的肛裂可以采用保守疗法，即中药坐浴外加外抹药膏。重度肛门裂在控制血糖的同时可以手术治疗。手术前消毒要严格，手术后换药每次也要严格消毒并给予足量的抗生素静脉点滴4-7天。
饮食上按糖尿病的要求进食，可多食南瓜、芹菜、黄瓜和豆制品、牛奶等适合糖尿病人的食品。
如果刀口愈合缓慢可以每日换药时在切口中滴入胰岛素4个单位，可加速创面愈合且不会有任何副作用。若有创面感染迹象，可用少量蜂蜜外敷创面，不但效果好，血糖也不会升高。
依据多年的临床经验，使用中药制剂给糖尿病的肛裂患者换药，伤口都能如期愈合，如荣昌肛泰软膏或京万红膏。
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肛周脓肿
肛周脓肿属于感染化脓性疾病，来势急且必须尽快手术治疗，对合并有糖尿病的肛周脓肿患者也不例外。对此类患者首先要做好思想工作，打消患者惧怕伤口不愈合的顾虑，在常规消毒局麻下或行一期根治术，或行切开引流、二期根治术，同时尽量将血糖控制在正常范围。手术后给予足量抗生素静脉点滴7-10天，依据中医辨证配合口服中药效果会更好一些。
换药时可以先用双氧水和生理盐水各50毫升冲洗脓腔，对于血糖控制不佳者，可以用胰岛素（每次4-8单位）纱条换药至痊愈。一般糖尿病病人伤口愈合约一个月或更长时间。
总之，只要治疗得法，糖尿病患者手术后伤口能愈合，并且可以愈合得很好。同时，糖友们也要注意平时的生活习惯，尽量避免肛肠疾病的发生或加重。
编辑：huiwen
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