重庆九五医院神经内科专科称:很多患者都会问得了癫痫,到底能不能要孩子?中国人很害怕癫痫,尤其女性患者害怕癫痫对后代有影响而不敢怀孕。实际上癫痫就是一个普通的疾病。但女性癫痫患者仍需要注意一些问题。比如,备孕前要怎么服用叶酸,备孕期间要怎么调整抗癫痫药物等等。专家来为大家一一解答
● 癫痫会不会遗传给后代?
癫痫具有一定的遗传倾向。如果父母双方都患癫痫,本人也是癫痫患者,生育前一定要让医生做遗传评估。当然,近亲结婚、夫妻双方都有癫痫的配对概率还是非常低的。
● 癫痫患者能不能生孩子?
我国癫痫患者一半以上是女性。其实,女性癫痫患者跟正常女性一样有权利做母亲,但是在怀孕、受孕过程中会有很多问题。比如怀孕对病情的影响;癫痫发作以及抗癫痫药物对胎儿的影响等等,这就需要女性癫痫患者在医生的帮助下有计划地怀孕,并在怀孕过程中服用尽量控制发作。
● 癫痫和抗癫痫药物对怀孕有什么影响?
好多癫痫患者只关注了药物对胎儿的影响,私自停了抗癫痫药,但发作本身对于孕产妇和胎儿也是有影响的。一方面,癫痫发作时间太长,尤其是全面性强直-阵挛性发作,会导致孕产妇缺氧,从而造成胎儿窒息。另一方面,抗癫痫药物也会有影响,FDA(美国食品与药物管理局)根据药物对妊娠的影响程度,将不同种类药物进行分级,包括:A、B、C、D、X级。(详见下表)抗癫痫药多属于C级或D级。
(表 FDA孕妇用药分级)
● 癫痫患者意外怀孕,该怎么办?
虽说医生要求育龄女性癫痫患者一定要计划怀孕。但是免不了会意外受孕,那这时该怎么办呢?
首先要让医生来帮你调整抗癫痫药;另外马上服用一些保护性的药物,如叶酸,一直服用到怀孕24周。普通女性备孕时叶酸的服用剂量是0.4㎎,但是对于癫痫患者,尤其是还在服用抗癫痫药物的患者,叶酸的服用量建议每天5㎎。
当然,大剂量的叶酸会增加癫痫发作的概率,因此,通常建议把每天5㎎的叶酸分成三顿来吃,降低诱发癫痫发作的风险。
除此之外,意外怀孕的癫痫患者还要进行规范的产检,一旦发现严重问题,应及时终止妊娠;如果没有问题,就要告知医生抗癫痫药物的使用情况、癫痫发作时的状况,让医生进行综合的评估。
重庆九五精神病医院将联合中国人民解放军(301)医院、北京协和医院专家技术资源,将重点加强精神分裂症、癫痫、躁狂症、精神障碍等重型精神疾病的规范化治疗与研究,让西南精神疾病患者足不出渝,重型、难治型精神疾病患者可在重庆九五精神病医院享三甲名医联合会诊。院内开设候诊区、温馨病房、专家门诊区等特色区域,为西南患者提供较好的就医环境,让每位前来就诊的患者都感到安心、舒心、放心!
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