胃肠息肉——“披着羊皮的狼”
暗中窥视发展病情
“狼”性暴露即发生癌变！
如何早日揭开“羊皮”？
很多人选择内镜下切除胃肠道息肉
切除后就万事大吉？
不注意这些小心“白挨刀”！
息肉切除术后出现的不适和异常？
在内镜下切除胃肠息肉，一般都选择在无痛麻醉下进行的微创手术，创治疗通常是比较安全的，胃肠息肉的大小、多少、切除的方式、麻醉的时长和用药、个人体质和耐受性不同，术后出现的不适和异常反应的严重程度也不相同，患者个体间的差异也很大。部分人群术后可能会出现下列不适反应：
▶胃镜操作可能出现上腹胀痛、咽喉微微不适、活检部位出血等。
▶ 肠镜操作可能出现腹胀、便意感、活检部位出血等。
▶ 无痛麻醉可能出现头昏嗜睡、倦怠无力等。
绝大多数反应较轻，多数单发、小的息肉、多发或较大的息肉需要住院治疗，少数出现出血、穿孔等。
出现上述不适异常在术后２４小时内较为明显，需要观察、大多数术后２～３天恢复正常，也就是说一般息肉切除后住院１～３天就可出院回家休养和继续治疗。
息肉切除术后注意事项？
１
饮食：出院后１～２周内仍以清淡半流质软食为主，要求易咀嚼易消化、少粗纤维。如无明显不适和特殊要求１～２周后，可恢复普通正常饮食。
２
休息：息肉切除术后需休息３天，一般情况卧床，可下床大小便，每天散步２－３小时。３天后可恢复日常活动。１个月内不能进行负重工作及剧烈运动，避免伤口撕裂、钛夹脱落导致大出血。
３
大便：要注意保持大便通畅，禁便秘及用力排便，防止过于用力导致创面出血及穿孔可能，有便秘病史的患者可以口服通便药物以保持大便通畅。
４
服药：出院后恢复常用的高血压、糖尿病等口服药物；原则上阿司匹林、氯吡格雷等抗凝血药在术后１周恢复使用。其它药物的恢复使用请咨询经治医生。
５
病理：出院时务必要知道切除息肉的病理结果，根据病理结果决定下一步治疗方案，如病理报告息肉的恶变，可能要追加手术治疗。
息肉切除后怎么复查？
胃肠息肉切除后复发率较高，尤其是腺瘤性息肉，且仍具有癌变的危险。胃肠道息肉发生癌变的过程大概需要花上５－２０年，所以定期复查内镜是关键，当然针对不同人群，复查频率也不同。
单个良性息肉
一般来说，单个良性息肉摘除术后，刚开始每年需复查一次大肠镜，连续２～３年检查不复发，之后可以改为每３年复查一次胃肠镜。
多个良性息肉
多个良性息肉，为保险起见，还是要每年做一次胃肠镜检查。
增生性息肉
增生性息肉因生长较慢，病人可１～２年随访１次。
腺瘤性息肉
腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的，病人随访时间要适当缩短，一般为６个月～１年。
绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变、锯齿状腺瘤
绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和恶变，应当在息肉摘除术后３个月复查１次，若无异常，可延长至６个月～１年。
有家族史
有胃肠癌家族史的，要根据病理结果，遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。
编辑：DEF168
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