自体造血干细胞移植—骨髓瘤的常规治疗方式。据了解,自20世纪80年代,自体造血干细胞移植便应用于治疗骨髓瘤,90年代后,逐渐成为骨髓瘤诱导化疗后的一线巩固治疗。
自体造血干细胞移植,是将患者自身的造血干细胞采取出来保存,然后患者需要经过预处理强烈化疗后,再将保存好的造血干细胞重新输回到患者体内,从而恢复患者正常造血功能的治疗方式。正是由于该治疗方式使用的是患者自身的造血干细胞,所以患者移植过后不会出现排异反应,且移植成功率也非常高,可高达95%。移植强度与异基因造血干细胞移植相比较小且老年患者也可耐受。
自体造血干细胞移植的出现改善了骨髓瘤患者的生存,并且与常规化疗进行对比可以明显提高缓解率和缓解深度,延长无进展生存期和总生存期。虽然新药层出不穷,但目前,自体造血干细胞移植的地位仍无法替代,成为<65岁骨髓瘤缓解后国内外专家共识和指南推荐的治疗选择。如若患者身体状况良好,年龄可放宽至<75岁。同时续贯双次移植优于单次移植。
什么是续贯双次移植?
在第一次自体造血干细胞移植后的6个月内进行计划中的第二次自体造血干细胞移植称为续贯双次移植或串联移植。
虽然,自体造血干细胞移植治疗骨髓瘤效果较可观,但是仍属于具有风险性的大型手术。患者在接受自体造血干细胞移植后会存在哪些风险?
骨髓瘤患者在接受自体造血干细胞移植后,由于需要重建免疫系统与造血系统,在恢复重建过程中,患者会出现种种不良反应,常见有:黏膜炎、口腔溃疡、腹痛、腹泻等,一般经积极预防和治疗,绝大部分患者均可耐受。另外,发热、感染等亦常见,但绝大多数可控。极少部分可并发肝静脉闭塞综合征(VOD),早期识别和积极治疗,恢复良好。因此,患者需要进入移植仓,一般入仓时间为3-4周,待到患者身体各项指标恢复、可控制,即可出仓修养。
济南血液病医院,一所经山东省卫生部门批准创办的血液病专科医院。济南血液病医院造血干细胞移植中心,配备有专业、一流的专家团队,具备领先于国际的移植设备以及优质的诊疗服务。特别是层流无菌病房内包括:消毒更衣区、风淋室、护理工作区、病房内走廊及患者治疗区,拥有与外界完全隔绝的单间,可同时容纳不同患者接受治疗。
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编辑：DEF168
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