李阿姨今年64岁,六年前查出直肠息肉,虽然医生建议切除,但她感觉息肉对生活也没啥大影响,就没有治疗,也从不复查。最近因为出现了大便带血,李阿姨才慌忙到医院就诊。
检查结果为直肠腺癌。得知自己患上了癌症,李阿姨后悔不已。
西安东大肛肠医院王肖郎主任指出,大多数大肠癌都是一步步从肠息肉转变过来的。肠息肉早期一般没有临床症状,只有很少一部分患者出现便血、黏液便、腹痛等症状。因此,肠息肉要借助结肠镜才能确诊,一旦确诊,一定要及时进行干预,避免其悄悄“叛变”,伤害身体。
肠息肉癌变过程需要5—10年
近年来,我国的肠癌发病率持续上升,是中国城市人口中第二高发癌症。全国人大代表,北京肿瘤医院结直肠外科主任顾晋建议,满45岁之后至少做一次肠镜。他说:“如果能够发现很多早期的息肉、腺瘤。你把它通过内镜一摘就不会变成癌了。”
西安东大肛肠医院王肖郎指出,肠息肉不会“一夜”之间就癌变,起初它只是一个不起眼的小息肉,随着时间的累积,慢慢变成大息肉,后来再一步一步变为癌症,而这个癌变的过程一般只需要5-10年的时间。如果能抓住这段时间,就可以阻止大肠癌的发生。
肠镜是发现肠息肉的“火眼金睛”
临床上,很多人容易把肠息肉和痔疮搞混,这是因为两种病都是出现便血,但其实两者还是有一定的区别。痔疮引起的出血往往是大便后滴血,呈鲜红色。但是肠息肉引起的出血却是夹杂在大便中。所以如果出现大便掺杂着血的,就要引起重视了。
王肖郎主任表示,因为早期肠息肉的症状并不典型,紧靠经验很容易误诊,而肠镜是检查肠息肉的有效手段。一般肠镜检查发现息肉时应该予以内镜下切除,内镜下息肉切除是切断息肉癌变之路。虽然大部分医生根据经验肉眼下大致可以判断良恶性,但活检后显微镜下的病理诊断才是金标准,因此检查出肠道息肉都应进行切除。
息肉会复发,要定期复查
西安东大肛肠医院王肖郎主任提醒,有肠息肉病史的患者,都应该复查。单发息肉切除、病理证明是良性的,每年只需查一次肠镜,连续2-3年检查不复发后,可改为5-10年查一次。
对于术后病理提示绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变,应告知患者密切复查,家族中其他成员也检查是否有息肉及癌变,阻止癌症的发生。
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