影视剧中，弓箭穿胸而过的场景让人印象深刻，近日，如此惨烈的一幕却在我们身边发生了...
惊心！钢筋贯穿胸膛
原来是建筑工人刘某在某建筑工地上，不慎脚踩空从4米高空处坠落到地面已浇灌的立柱钢筋上。刘某瞬间被两根长1米多、直径达30毫米的螺纹钢筋插入体内，一根从左前胸壁插入从左腰背部穿出，另一根贯穿左肩部，两根钢筋同时插入体内，刘某生命垂危。工友发现后，赶紧打了120急救电话和消防救援电话，消防队员将钢筋的底部锯断，急救人员将刘某送往江西嘉佑曙光骨科医院急诊科。
多学科联手 生死营救
伤者情况紧急，急诊科医生在对伤者进行紧急评估后立即启动了重症创伤急救绿色通道。时间就是生命，医生很快对伤者进行胸腹部增强CT检查。胸外科、普外科、创伤外科的专家与急诊科、麻醉科、行政及医疗总值班紧急组织多学科会诊，制订抢救方案。
很快，刘某被推进手术室，所有准备工作都已到位。手术由急诊科主任、胸外科专家汤祖辉主刀，医护人员默契配合，各项工作紧张有序地开展。摆好手术体位，建立静脉通道，实施全身麻醉。首先由汤祖辉主任为其开胸探查，胸腔内见大量积血及血凝块。清除积血后，探查见钢筋从左侧胸骨旁第二肋下插入胸腔，贯穿左上肺、左下肺。最为凶险的地方在于，钢筋紧贴膈肌从左背部第10肋下穿出，距离心脏仅1.5cm，距胸腔大血管仅2cm。换句话说，只要钢筋往任意方向再偏离个一分一毫，就足以在刹那间带走这条鲜活的生命。
经过仔细探查，汤祖辉主任和陈小宝医生一边修补肺破口一边谨慎而缓慢的将钢筋拔出。处理完胸部损伤后，再由骨科张先达主任处理左肩部钢筋，由于力度过大，刘某部分衣物随钢筋进入体内，并导致左肩胛骨粉碎性骨折。张主任切开前后两处皮肤创口，探查未损伤大血管及神经后缓慢拔除钢筋，清洗缝合创口。这场长达近5个小时的手术终于落下帷幕，整个手术过程在惊心动魄并井然有序中进行，伤者保持着稳定的生命体征从鬼门关前被强拽回来，大家都不禁松了一口气！
患者术后第二天清醒，为防止肺部感染，促进肺复张，鼓励早期下床活动
严重创伤的患者每一分钟都是对创伤救治医护人员能力的考验，此次以胸部创伤救治为中心的抢救工作，在江西嘉佑曙光骨科医院临床各科室通力协作下，从入院到手术只用了半个多小时，手术时间不到5个小时，成功缩短了术前流程和抢救时间。这场与“死神”争夺战的胜利，不仅挽救了一个鲜活的生命，也拯救了一个家庭的希望和幸福。
术后，患者病情平稳，转入普通病房继续治疗。经过创伤外科医护人员20多天的精心治疗，刘某术后恢复良好，各器官功能恢复正常，胸腹腔内即切口没有感染迹象，不日即将康复出院。
江西嘉佑曙光骨科医院作为江西省三级创伤急救中心，严格按照国家创伤急救中心建设的标准要求，通过配齐人员，升级急救设备、规范救治流程，逐步建立了院前急救、院内急诊急救、急诊手术、重症治疗等多维一体的绿色通道模式。打造出了一支素质硬、技术强的创伤救治团队，有效提升了创伤综合救治能力和水平。
左图：钱锁开 主任医师，博士，脑系科主任，创伤ICU主任
右图：汤祖辉 主任医师，急诊科主任，原南昌市第一医院心胸外科主任
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