余文林博士：耳再造手术的难点在皮肤而非支架
很多人看到耳再造手术的肋软骨支架雕刻环节对于常人很有挑战性，便觉得耳再造最难的技术是支架的雕刻。
耳支架的雕刻是有相当的难度，需要长时间的训练甚至需要医生有一点点天赋。但是支架的雕刻并非艺术创作，而是临摹，做的是“赝品”，所以但凡做过一段时间耳再造手术的医生都会发现，雕刻支架虽有难度，但是学习掌握起来并不会特别难。
医生雕刻出来的耳朵支架样子确实有好有坏，有人雕刻的更像一些，有些雕刻出来的形态会离正常耳朵的样子有一定的距离。但只要有一个支架，就会造出一个耳朵。
但皮肤的处理比软骨支架要复杂的多，难度更大、更容易出问题，处理不好会导致手术失败。
如何获得一块颜色一样、厚薄合适、质地一样的皮肤覆盖耳支架，并能保证其伤口愈合良好、不出现皮肤坏死、不出现感染、不出现血肿、并且很好的显示出支架的形态，其挑战性超过了支架的雕刻。
许多医生坚持用直埋而不用扩张技术，是因为学习扩张技术需要经历很长一段时间并发症高发期，其学习曲线漫长。而采用半包的医生最大的挑战是扩不出足够多的皮肤覆盖耳朵前后，只好在耳朵后面植皮。而植皮除颜色不好之外，成活是否良好也是一个挑战。成活不好容易出现支架外露、容易感染、容易长疤痕。
学习全包的医生早期遇到的问题包括如何把握皮瓣的厚度、如何选择手术切口、如何获得足够深的颅耳沟，如何保证皮肤的成活，如何克服皮肤的弹性回缩，如何减轻因扩张对孩子学习的影响等一系列问题。这些问题解决不好，并发症就会高，术后效果也会打折扣。
余文林博士擅长五官整形修复、整形失败再修复、形体雕塑、微创整形等多种整形手术，对黄种人皮肤类型及皮肤疾病的光学特性有深入研究，尤其在五官整形修复如耳再造、鼻畸形、兔唇，先天性畸形与缺损，整形失败修复，微创整形，乳房整形以及瘢痕畸形与缺损的修复再造等领域积累了丰富的临床经验，是国内整形美容领军人物之一，在业界拥有崇高威望。
最新资讯
新闻热点
