虽然随着社会的发展,就业压力生活压力的增大,越来越多的年轻人不再那么想要一个孩子,也就是那些所谓的"丁克族"。但是依然有很多人固守着"不孝有三无后为大"的传统观念希望自己能生下孩子,可是不孕不育症却成了这种愿望的扼杀者,那么,不孕不育五项是什么呢?今天石家庄港大妇产医院阚国英主任就给您介绍一些相关的知识。
(一)询问病史
结婚年龄,双方年龄,健康状况,夫妇是否两地分居,性生活情况,婚后采用过何种避孕方法及其时间;
月经史:初潮年龄。月经周期,月经量,有无痛经;
过去史:有无结核病尤其腹腔结核,是否有其他内分泌疾病(甲状腺,垂体,肾上腺)、精神过度刺激、体重改变等;
对继发不孕应了解以往流产或分娩的经过,有无感染等。
(二)体格检查
全身检查时应注意第二性征发育情况,毛发、体重。妇科检查应主意内、外生殖器的发育,有无畸形、炎症或包块等。通过病史及检查对女方有一初步了解。
(三)排除全身性疾病的检查
胸片检查可排除肺结核(肺结核可能导致生殖道结核而致不孕);
如怀疑有甲状腺功能亢进或低下,应作有关甲状腺功能的检查;
如怀疑有甲状腺功能的检查;
如怀疑垂体病变,作蝶鞍X线摄片检查、皿生乳素测定等;
如怀疑肾上腺疾病作尿17酮、17羟及血皮质醇测定。
(四)检查排卵功能
检测排卵的方法很多,但最实用的还是测定基础体温和宫颈粘液检查。通过这两种方法大致能确定有无排卵,但不能明确肯定哪天排卵,前后可有5-7天的误差。也有的人虽然宫颈粘液一直少而稠厚,而且基础体温也极不典型,但仍有排卵。
(五)抗精子抗体
ASAb精液内含有多种蛋白,因此有抗原性。精子抗原在女性生殖道内,主要是在宫颈上皮吸收后产生免疫反应,继而在女性血液中或生殖道局部产生抗体,即抗精子抗体。此种抗体对精子具有凝集或制动作用,同房时对精子产生不利影响。
经系统检查找不出原因的不孕夫妇,有抗精子抗体。这些不孕夫妇用避孕套避孕一段时间后,可使抗体消失而妊娠。
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