许多牙周炎患者在治疗周期结束后常常会发现自己的牙龈出现退缩的情况,这是怎么回事?口腔科专家对此表示,牙周炎常常会造成根面附着的丧失,但由于此时牙根常被肿胀的牙龈覆盖而不会暴露于口腔环境中,所以患者并不容易觉察到。
牙龈退缩的表现
当覆盖牙根表面的牙龈因为机械性、病理性和生理性的原因,不再贴敷到牙根表面时,包裹牙根部的牙骨质就会直接暴露在口腔唾液和各种冷热刺激的环境下。牙根部本该被保护的深层的牙髓就会受到相应的口腔冷热刺激,产生酸痛敏感。
牙龈退缩的分类
口腔科专家表示,目前最常见的牙龈退缩分类为Miller分类,即根据牙龈退缩与膜龈联合的关系以及邻面牙槽骨或牙间乳头的丧失情况分为4类。
一般来说,临床医生多根据患者牙龈退缩的分类来分别施以不同的治疗术式。针对Ⅰ类和Ⅱ类牙龈退缩,通过冠向复位瓣术、侧向转位瓣术及上皮下结缔组织移植术等膜龈手术,能够起到不错的治疗效果。
取瓣治疗的弊端
由于牙龈退缩均伴有下方牙槽骨的吸收,因此牙龈一旦发生退缩,只有少数患牙可以通过膜龈手术覆盖部分暴露的根面。但口腔科专家也同时指出,无论是游离龈移植还是结缔组织瓣移植,都涉及取瓣的问题。
这就需要从患者自体上颚取瓣,建立第二术区,大大增加了患者的术后愈合难度及疼痛程度。除此之外,口腔科专家还表示,由于从上颚取瓣,一次至多只能取两块移植体,对于有大量移植需求的患者而言,这无疑延长了治疗周期。
HADM桀亚再生膜简介
近年来,多种生物材料联合应用于牙龈退缩的膜龈手术治疗中,如HADM桀亚再生膜等,这些生物材料的使用可提高根面覆盖率、或增加牙龈厚度及角化龈宽度,或避免了对腭区取瓣手术,降低了手术风险,增加了患者的依从性。
HADM桀亚再生膜是由脱细胞异体真皮(北京桀亚莱福核心产品)制作而成。作为一种细胞支架,HADM桀亚再生膜可诱导宿主细胞长入,为细胞的生长提供了良好的环境,并最终成为自体组织的一部分,是目前临床理想的软组织缺损修复替代材料。
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