一般来讲,小孩子出现大便后有血的情况,大多数是肛裂引起的,这种情况是很常见的现象,孩子如果如果出现肛裂的话,家长没有及时发现而且没有处理得当的话,是很容易发生肛瘘的,最好是带孩子去医院检查一下。重庆丰益肛肠医院建议,治疗期间家长是需要给孩子清洗肛门的,保持肛门周围润滑,多让孩子吃一些纤维含量比较高的食物。
孩子患肛裂的原因与以下因素有关:
1、解剖因素
孩子肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差,且肛门后方承受压力较大,易受损伤,形成肛裂。
2、外伤
有些孩子有便秘的情况,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。便秘致肛裂占14%～24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,由于孩子排便疼痛,惧怕排便所致。
3、感染
孩子若患一些其它肛管疾病,如肛窦炎等,患处向下蔓延而致皮下脓肿、破溃而成为慢性溃疡,也是导致肛裂的原因。
肛裂还可分为急性和慢性两种。急性肛裂发病时期较短,色红、底浅、裂口新鲜、整齐、无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长,反复发作,底深不整齐,上端常有肥大乳头,下端常有前哨痔,一般称为肛裂三联征”。前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致,似外痔,由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口,对诊断有帮助,故称为前哨痔或裂痔。在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。家长需要找出导致孩子肛裂的原因,才能对症下药,找出最好的治疗方法。
重庆丰益肛肠医院介绍,孩子若患肛裂,会有三种典型的临床表现:疼痛、便秘、便血。
肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半到数小时,孩子坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛时还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。孩子会因疼痛而抗拒排便,甚至哭闹不停。
孩子因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。孩子排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹,或滴鲜血。不过大出血的情况比较少见。孩子的肛门部可能会出现瘙痒和分泌物,有些肛裂的孩子还可能会有腹泻等症状。
重庆丰益肛肠医院温馨提示:作为家长要注意孩子的排便习惯,尤其是年龄较小的儿童,并且多跟孩子沟通,及早发现病情,千万不能忽视长期便秘。如果孩子排便费劲,表情痛苦,大便粗硬或者带血,这时家长就应该检查一下孩子的肛门是否肛裂。
