便秘就像堵车一样，让人既痛苦又焦躁，不少人甚至瞎闯乱蹿，钻进死胡同。经常有患者会有这样的疑问，“我经常便秘，会得大肠癌吗？”本期《健康星期五》栏目邀请了天津欧亚肛肠医院曹培华院长来带大家了解便秘，早做准备，避免乱入误区。
别把便秘不当事，毒发之日才后悔
曹培华院长表示，据统计，我国沿海城市的老年人便秘患病率为20%，但就诊率不足1/4。很多人觉得，便秘虽然麻烦，但是不算什么病，根本没必要治。但是，慢性便秘一直不治，可是会给身体带来很多负担的：
(1)便秘时，大便干燥使排便困难，压迫肛门，可直接引起或加强肛门直肠疾患，如直肠炎、肛裂、痔疮、肛瘘等。大便潴留，有害物质吸收也会诱发胃肠神经功能紊乱，导致腹胀、食欲减退等症状。
(2)对于同时患有心脑血管疾病的患者，如急性心肌梗死，用力排便可能加重病情，甚至导致生命危险。临床上关于因便秘而用力增加胺压，屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作有逐年增多趋势。
肛肠就像人体的“下水道”，主要负责体内的脏活累活。一旦发生堵塞，大便长期滞留肠道内，可能引起整个消化系统的瘫痪。
盲目用泻药，小心误入歧途
患者：便秘了就自己买点泻药吃，就能排便了，这样可以吗？
曹培华院长：很多有便秘问题的人几乎都存在一个“恶习”，只要2—3天不能正常如厕后，就会去药店自行选购肠清茶、开塞露、芦荟等药物进行治疗。不过他们都有这样的体会：刚开始用时效果还可以，但用了一段时间后，效果就不明显了。
这些药往往含有蒽醌类成分，虽然效果明显，起效很快，但长期服用，则会造成肠道平滑肌的萎缩、肠黏膜和神经节的破坏，发生大肠黑病变，导致便秘更加恶化。
更需要引起注意的是，随着科学的发展，人们渐渐发现大肠黑变病中大肠癌及息肉的发生率高于其他人群，尤以腺瘤样息肉的发生率增高明显，而肠道腺瘤息肉是目前公认的癌前病变。因此，不管出于哪方面的原因，慢性便秘最好不要滥用泻药，而应到正规医院请医生给出恰当建议。
便秘是大肠癌预兆，你不得不重视
患者：便秘不是很常见吗？难道经常便秘真的会得大肠癌？
曹培华院长：便秘与大肠癌不存在因果关系，有时是大肠癌导致了便秘，但不是便秘导致了大肠癌。
便秘可分为功能性便秘和器质性便秘两大方向，其中器质性便秘就是指消化道器官发生实质病变，导致便秘。会诱发便秘的肛肠疾病以下几种较为常见：
(1)肠易激综合症。患有肠易激综合征的病人，他们的肠道收缩太剧烈或者收缩不够强，使病人时而便秘，时而腹泻。
(2)肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。
(3)肛裂。肛裂常可引发创口溃疡黏连，瘢痕形成挛缩，导致肛门狭窄，排便困难，而便秘可进一步加重肛裂程度，形成恶性循环。
(4)肠息肉。约有80%的大肠癌是由肠息肉发展而来，如及时切除可避免发展为肿瘤。
(5)大肠癌。大肠癌患者也常有便秘与腹泻交替出现的情况，尤其以直肠肛门肿瘤为甚，会直接导致患者排便困难。
在做过专科检查之前，我们谁也不知道自己的便秘到底是什么原因引起的，如果患上大肠癌，而当做功能性便秘处理，仅仅服用泻药或者置之不理，是可能错过最佳治疗时机的。
曹培华院长告诉大家，对于便秘，我院采用“电子肛门镜+奥林巴斯电子结肠镜+肠道水疗”的三联“肠道安检”模式。电子肛门镜(检查肛门直肠病)和奥林巴斯电子结肠镜(检查结肠病)，两者分工精确，可无遗漏地检查肛门到大肠区域，避免误诊漏诊。
患者无需喝泻药，检查前借助水疗仪半小时就完成清肠。同时，主任医师亲自操作把关，检查同时，还可同步切除息肉，避免二次肠镜的痛苦。配合先进的麻醉技术，患者不会感到疼痛，睡一觉就能完成检查。
对于出现长期便秘的患者，一定先去做全面检查，明确诊断，确定病因，排除器质性病变(炎症、狭窄、肠肿瘤等)，根治原发病。才可以彻底摆脱便秘。
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