腿上像“蚯蚓”一样凸起的血管,你知道这是什么病吗?有一组惊人的数字:在我国,平均每十个人中,就有一个这种病的患者。它的名字——在医学上被称为:下肢静脉曲张。
早期,静脉曲张除了影响外观外,并无任何其他的症状;但随着时间的延长,病情会加重,逐渐出现下肢酸胀、沉重、麻木、疼痛、瘙痒、皮肤颜色改变,有的病人静脉就像蚯蚓般爬满大小腿甚至张牙舞爪地膨胀凸出,连袜子都遮掩不住。严重的时候会出现湿疹、溃疡、静脉炎症甚至静脉破裂出血。教师、外科医师、护士、发型师、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业,都是高危人群。其他诱发因素包括肥胖、怀孕、慢性咳嗽、便秘等,与体质和遗传也有一定关系。
如果下肢静脉曲张严重到必须要通过手术治疗,在条件允许的情况下,我们有没有什么解决方案,能巧妙避开损伤性手术的短板呢?济南中医静脉曲张医院周明祥主任介绍说,有一种源自法国的手术方式,它有帅气的洋名,叫:CHIVA!CHIVA手术后,患者分分钟下地走路。这个名词其实是一段法文的首字母缩写,翻译过来的意思是:基于血流动力学慢性静脉功能不全的保守的手术治疗。
它的发明者,是法国超声多普勒血管研究的先驱Claude ﻪFranceschi。不同于其他保守的手术,CHIVA手术为单纯大隐静脉结扎,或股隐点结扎静脉切除,其特点是可以在门诊手术。一反过去的破坏性、废弃性手术原理,通过术前超声评估对静脉血流动力分析,进行血流改道手术。通过小切口结扎大隐静脉及曲张静脉反流源头,保留并充分利用回流的穿通支,减轻浅静脉系统的负担,利用其正常血流动力,恢复其正常的引流功能,将血液重新送回深静脉,进入体循环。所以,它具有创伤小、恢复快、美观等优点。
周明祥强调:“各种治疗方案都有其适应症,尽管医院已经掌握了治疗下肢静脉曲张的各种技术,但医生考虑到麻醉选择、恢复时间、美观程度、所需费用等,一定会根据病人的年龄、特点、经济水平、家属意见等量身定制个体化的治疗方案。需要注意的是,治疗静脉曲张的方法很多,但从严格意义上来说,完美的手术方案是不存在的。”
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