呼吸之道—知名呼吸专家裴艳教你哮喘发作时如何自救

哮喘病发作后,人体会出现多种变化,如支气管平滑肌痉挛、分泌物增多、黏膜水肿等,这些最终都会导致患者呼吸减弱。一般来说,哮喘并不是一个直接导致死亡的疾病。而哮喘之所以造成死亡,多数由于合并其他病情所致。简言之,单纯哮喘发作一般不会致死。那么哮喘发作时如何进行自救呢?合肥长淮中医院呼吸专家裴艳主任在呼吸之道栏目专访中做出了详细指导。

裴艳主任表示:对于哮喘病人来说,在不同的情况下,哮喘发作的轻重程度不一样的,但患者可以根据自己身体的反应来作应对措施,所以在此分为轻、中、重、危四度。

1、轻度哮喘发作应对措施

 轻度哮喘发作,患者也还能忍受,可以照常生活,多在步行或者上楼时的时候会有点气紧、能自由活动,可以和别人正常交谈,自己能听到轻微的哮鸣音,呼吸频率轻度增加,但还能平静下情绪,这种情况也是最多的,通常可自行缓解或吸入或口服药即可缓解。

 2、中度哮喘发作应对措施

 中度哮喘发作,患者稍活动会感觉到呼吸困难,同时呼吸发憋,坐的时候会好点,肺部明显有哮喘音,呼吸速度比轻度要快一点,有时候会出汗,情绪焦虑烦躁,此时应该立即使用速效β2受体激动剂(每15分钟可重复吸1-2次)吸入,若症状可缓解,应尽回医院复诊,必要时调整产期治疗方案。症状持续不能缓解,应立即去医院治疗。

 3、重度哮喘发作应对措施

 重度哮喘发作,病人开始呈重度喘息状,即使在休息时也感呼吸短促、增快>30次MIN,坐时以前倾体位才可以,口唇指甲发紫,氧分压下降,大汗,行走困难,生活不能自理,此时应当立即速效β2受体激动剂(每15分钟可重复吸1-2次)吸入并就立刻医院就诊治疗。

 4、危重哮喘发作应对措施

 危重哮喘发作,是喘息发展到严重程度的临床表现。病人胸闷、气短呼吸困难,往往说话不成句或,语言断续或单音吐字;坐位喘息,大汗淋漓;意识模糊、精神错乱、嗜睡甚至昏迷;呼吸动度加大、紫给;大小便失禁或抽搐;心率快,大于130次/分、血压低、脉律不齐,心电图、血气分析、肺功能都出现异常变化,并由于支气管壁肌肉痉挛、薪膜水肿、分泌物增多,粘液栓塞堵塞气道导致气道狭窄,以至听不到哮鸣音。上述都是十分危重的体征,应及时送医院抢救。

 最后,裴艳主任提醒,无论是重度哮喘或者危重哮喘发作时,如果是长期使用糖皮质激素类药物,或者有严重哮喘发作而住院,应当立即使用速效β2受体激动剂的同时,去医院住院治疗。