说到大便带血,很多人第一反应就是痔疮,毕竟“十人九痔”。那么,便血一定是痔疮吗?因为就诊的尴尬性,很多人大便出血后不好意思去医院,就这么得过且过地“挺”过去了。其实,导致便血的疾病有很多,痔疮只是其中的一种,往往由于我们的错误判断或自以为是,会导致其他疾病的延误诊断和治疗,可能会造成非常严重的后果。
所以发生便血,不要单纯地认就是痔疮导致的,下面就请扬州妙手医院张洁院长讲解一下引起便血的原因都有哪些。
引起便血的原因有哪些?
引起便血的疾病有很多种,可以分为肛周的、直肠的、结肠的、上消化道的疾病。
比如内痔出血,它会点滴、喷射出血,或者擦血;肛裂也会出血,肛裂出血可能伴有疼痛;直肠息肉,息肉破溃了,或者有损伤之后,也会出血;直肠炎症,比如放射性直肠炎,由于放射治疗导致血管扩张,有炎性渗出,也会出血;结直肠炎症性疾病,比如溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎,也会出血,可能还会伴有大便次数增多,伴有腹痛、全身不适、消瘦等。
恶性疾病也会出血,比如直肠癌、结肠癌。早期直肠癌便血可能是鲜红色的,到后期可能就变成暗红色了,而且会伴发其他症状出现。直肠被肿瘤阻塞后,大便会变细,有的病人还出现肛门下坠感,自己分不清到底是不是有大便。早期结肠癌出血可能不是很明显,做大便常规检查会发现潜血阳性,这时候要引起重视。
便血什么程度需尽快就诊?
1、初次发生便血或以往曾经出现但从未就诊过。
2、便血持续时间超过3天。
3、出血量令人担忧。
便血哪些情形需立刻就诊?
1、因便血时间过久导致出现浅而快的呼吸。
2、在已知自己有便血的情况下站立时出现头晕。
便血什么程度可危及生命?
1、持续便血,便血出血量大,比如厕时直接拉血、喷血。
2、排便出现脓血便、暗红血便需要马上进行肠癌早癌筛查。
3、在已知自己有便血的情况下严重腹痛或腹部痉挛。
哪些检查有助于便血的诊断?
检查方法有很多,要根据血便的颜色、便血量,以及其他伴随症状来选择有效的检查方法,医生一般有最重要的“三板斧”:
“第一板斧”:肛门指检
这是最简单也是最重要的方法。可不要小看这“一指神功”,距肛门8～10厘米以内的直肠都是它的“管辖范围”,单靠它,各种常见的疾病,如痔疮、肛裂、直肠息肉、低位直肠恶变等,都可“一摸便知”。
“第二板斧”:肛门镜
它是肛肠疾病必备的“侦查武器”。检查时将肛门镜头涂上润滑油,缓慢经肛门插入直肠后,再通过电子探头观察肛管粘膜。
如果说肛门指检这“一指神功”依靠的是触觉,而它则依靠的是视觉,两者刚好形成互补,是检查内痔、肛裂、直肠息肉、肿瘤等的重要手段。
“第三板斧”:睡眠式胃肠镜
如果前两板斧都没能找出“真凶”,那就用上最强大的“第三板斧”——睡眠式胃肠镜(消化内镜)。包括肠镜和胃镜。
它是借助一条纤细、柔软的管子分别从口腔(胃镜)或肛门(肠镜)蜿蜒进入胃肠道,将所看到的高清图像实时的展示在显示器上,供医生观察。对于小量到中等量便血病人的诊断很有价值。
医生会逐一进行排查,先排除肛周,再排除直肠,再排除结直肠,上消化道的疾病。排除完之后,才能做出最后的诊断,我们只需配合医生检查就可以了。
大便出血可怕吗?可怕也不可怕,不要轻视,也不要恐惧,扬州妙手医院提醒,出现症状及时就诊,通过医生的“三板斧”检查,找出“幕后真凶”,对于一些良性疾病,是比较容易治好的,对于一些恶性疾病,如果发现及时,治疗及时,预后相对也会好很多。
编辑：DEF168
最新资讯
新闻热点
