造血干细胞移植的出现,为骨髓瘤的临床诊疗增添了“浓墨重彩”的一笔。造血干细胞移植,是通过大剂量放化疗预处理,清除受者体内的肿瘤或异常细胞,再将自体或异体造血干细胞移植给受者,使受者重建正常造血及免疫系统。临床上分为自体造血干细胞移植与异基因造血干细胞移植(异体移植)。
然而,根据临床上移植诊疗骨髓瘤来看,大多数骨髓瘤患者在接受移植治疗时,多采用自体造血干细胞移植的方式进行。作为同为造血干细胞移植的异基因造血干细胞移植,为何大多数骨髓瘤患者不采用呢?
首先,我们先了解什么是异基因造血干细胞移植!
异基因造血干细胞移植,是经大剂量放、化疗或其他免疫抑制剂预处理,清除患者体内的肿瘤细胞或异常克隆细胞,从而阻断发病,然后把患者自身或他人提供的造血干细胞移植给患者,使受体重建正常造血和免疫功能,以达到治疗疾病的目的。该治疗方式有望根治疾病并且患者移植后不容易出现复发。
有望根治疾病、移植不易复发,异基因造血干细胞移植就仅凭借这两大优点就可以得到不少患者青睐,为何对于骨髓瘤患者而言却“无人问津”呢?
其实重点就在于骨髓瘤的患病人群!
骨髓瘤(又称浆细胞瘤),是一种名副其实的“中老年病”。据美国SEER数据显示,诊断时中位年龄是69岁,中国人从小样本统计看发病年龄要稍轻些。对于中老年患者而言,患者身体素质较差,多存在心脑血管疾病、骨质疏松等年龄常见病。
然而,异基因造血干细胞移植对于患者整体要求较高。对于中老年患者而言,异基因移植风险实在太大,小范围内临床上已经实践过,数据实在惨不忍睹,一部分患者在移植前预处理化疗时就不行了,一部分移植过程中发生重症感染和其它并发症也不行了,剩下少部分还要面临GVHD(移植物抗宿主病)折磨,真正长期生存的患者极少。异基因造血干细胞移植仅适合于特别年轻的、预后特别差的、其它所有办法都无效的患者。
温馨提示:病情不同严重程度,治疗疾病的方式也有所不同。具体如何治疗,需要医生根据患者各项情况综合考虑,进行具体实施。
济南血液病医院,一所经山东省卫生部门批准的血液病专科医院。济南血液病医院造血干细胞移植中心,配备有专业、一流的专家团队,具备领先于国际的移植设备以及优质的诊疗服务。特别是层流无菌病房内包括:消毒更衣区、风淋室、护理工作区、病房内走廊及患者治疗区,拥有与外界完全隔绝的单间,可同时容纳不同患者接受治疗。
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编辑：DEF168
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