年近40岁的刘先生喜得麟儿,与朋友聚餐k歌,畅饮到天亮,第二天就出现腹痛腹泻,肛门旁出现有个疙瘩火烧火燎的疼,想着可能上火了长得“火疖子”,过几天就好了。三天后症状不但没有好转反而越来越重,坐立行走都疼痛难忍,发烧达38.5℃,不得已去医院求诊。
医生检查发现,王先生的肛门右后位长了一个红色肿块,高出皮肤表面,触压痛明显,确诊为肛周脓肿,必须急诊手术治疗。
肛周脓肿,你需要了解的事
肛周脓肿又称肛门直肠周围脓肿,是一种急性化脓性疾病,占肛肠疾病的8%～25%。多见于20～40岁的男性,男性发病率是女性的3～4倍,小儿发病率也相对较高。
西安东大肛肠医院赵玉华主任介绍,肛周脓肿起初只表现为肛门周围出现一个小硬结或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、大便干结、排尿不畅等直肠刺激症。并随之出现全身不适、精神倦怠、寒战高热等全身中毒症状,甚至引发败血症、中毒性休克。
秋季天气干燥,人体水分减少,易上火燥热,引发火”疖子”。但赵玉华主任提醒,火疖子和肛周脓肿不完全一样,疖子可以发生于身体的任何位置,一般表现为毛囊的感染继发周围的炎症。而肛周脓肿,是发生于肛周部位的脓肿,一般需要进行手术切开引流。
肛周脓肿治疗误区解读
对于肛周脓肿的治疗,盲目消炎和保守治疗都是不可取的。西安东大肛肠医院赵玉华主任指出,很多患者以为肛周感染,挂挂水,消消炎就好了,其实肛周一旦感染,就必须手术治疗,否则只能拖延病情,甚至加重病情。
在临床中发现有些患者在门诊输液10余天不见疗效的,还想继续输液,避免手术,最后病情加重,原本位置低的脓肿变为位置深的,原本范围小的变为范围大的,增加了手术难度,增加了患者痛苦,延长了愈合时间等。
此外,西安东大肛肠医院赵玉华主任强调,肛周脓肿的手术治疗较复杂,加上患者对手术有恐惧感,要求“保守治疗”,违背了外科“见脓就切”的原则,又因“消炎治疗”几天后。虽然全身中毒症状减轻,但是脓肿壁增厚,内口暂时性闭合,容易引发脓肿向其他间隙发展,转变成复杂而难治性肛周脓肿及肛瘘。
如何预防肛周脓肿
肛管直肠周围脓肿的发病有多方面的原因,但肠道菌群失调与免疫力下降是两个根本原因,因此预防肠道菌群失调和提高免疫力是预防肛周脓肿的根本之策。
注意休息,防止过度疲劳,增强机体抵抗力;保持肛门部位卫生,勤换内裤,便后清洗肛门;不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、饮酒油腻之品等。
多吃新鲜蔬菜,不吃变质食物,以预防肠道传染病;积极治疗与肛周脓肿有关的疾病,赵玉华主任提醒,如果肛门部位出现不适时,尽早到医院诊治,在医生指导下治疗。
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