燕达医院泌尿外科：技术革新为输尿管狭窄患者带来福音

患有输尿管狭窄合并肾积水是种什么样的体验?长期腰背部憋胀不适、发热、厌食、气促、失眠,疾病带来的痛苦一言难尽……输尿管狭窄病因复杂,极易引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水,甚至威胁患者生命安全。

燕达医院泌尿外科张鹏主任介绍,输尿管狭窄是泌尿系统常见病,多见于男性,主要症状为排尿困难。根据病因可分为外伤性输尿管狭窄、医源性输尿管狭窄、炎症性输尿管狭窄和先天性输尿管狭窄。此前,治疗输尿管狭窄的方法有尿道扩张、尿道内切开术、尿道吻合术、尿道替代成形术等,但上述这几种治疗方法都具有明显的局限性,临床效果不是很理想。

覆膜支架是目前治疗输尿管狭窄的新技术,它是一种自膨胀大口径支架,由镍钛合金制成,该支架由一层薄的聚合物所覆盖,使它成为一个不渗漏的管道,以防止组织内生长和早期结垢,是目前世界上先进的支架。近日,燕达医院泌尿外科引入覆膜支架技术,成功为一位患者实施了输尿管球囊扩张+输尿管覆膜支架管置入手术为患者解除了多年的病痛。

来自大连的冯先生(化名)前几年在当地医院做了输尿管狭窄手术,术后留置了普通输尿管支架管,但却出现了严重的膀胱刺激症状,膀胱壁明显增厚,膀胱挛缩让他痛不欲生,先后辗转各大医院也还是无效而归。而且,近期尿培养已出现真菌感染,这无疑是雪上加霜。无奈输尿管狭窄术后必须留置输尿管支架,无可奈何的冯先生慕名来到燕达医院泌尿外科,寻求一种理想的支架管,扩张狭窄的同时能减少支架管造成的膀胱刺激症状。

泌尿外科张鹏主任详细了解患者病史后,立即带领科室全体成员讨论研究,并确定覆膜支架为其治疗手段。经过严谨评估和精细准备,近日,张鹏主任亲自主导为冯先生实施了全麻下完成了输尿管球囊扩张+输尿管覆膜支架管置入手术。术后,冯先生恢复良好,膀胱刺激症状明显减轻。

“目前,覆膜输尿管支架于我国尚未广泛开展,主要原因是其置入困难,需要较高的手术技巧。然而,患者获益确是巨大的!”泌尿外科杨云波副主任介绍道:“输尿管覆膜支架的支撑强度远远好于以往各类支架,且适合盆腔肿瘤术后等各类泌尿系统狭窄患者。目前,泌尿外科已成功完成数例不同类型复杂输尿管狭窄及相关输尿管疾病的支架手术治疗,随访结果良好,有效解除患者频繁更换支架管的痛苦,保护肾脏功能的同时,大大提高了患者的生活质量。”