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颧骨突出都需要颧骨内推吗？

东方人面部就是五官等都偏平，颧骨一高，不会像欧洲人一样有深邃感，反而会显得人刻薄而且显老。>>我要咨询颌面手术

一般来说头骨的宽度是其高度的三分之二，最宽的地方就是颧骨，之后向上两侧逐渐变窄，分别与颧骨，颞骨，上颌骨和蝶骨的颧突相连接，起到支撑面中的作用，这种骨相的问题，解决起来一定要慎重，在了解颧骨构造的前提下，来看自己属于那种颧骨突出，并对症下药。

1：真性颧骨突出

先天的骨性就属于颧骨高耸，颧弓外扩，脸部呈菱形状，这种情况可以使用颧骨内推术，从耳后前方鬓角处开口，将颧骨前侧或两侧截断，横向向内推进，调整好距离后用钛板固定。

不过这里需要注意的是颧骨不是你想推进多少都可以，缩得太多，一来颧骨与其他头骨部位分差变小，容易呈现方脸的情况，二来颧弓和下颌骨喙突之间的距离决定了它的极限，用力过猛可能会造成张口功能的限制。>>我要咨询颌面手术

2：假性颧骨突出

如果脸蛋一开始呈椭圆形，并没有突出的情况，慢慢的开始发现突出，有可能是因为面部脂肪等不足造成的，像熬夜，衰老，暴瘦等原因加速胶原蛋白的流失，造成太阳穴和脸颊的凹陷，颧骨就被凸显了出来，将凹陷的部位填起来就好了。

在这里太阳穴填充无疑能从正面脸型线条上，减少太阳穴和颧弓的高度差，从而柔化面部线条，但同时也加宽了面部的整体宽度，颧弓缩窄则减少了面部宽度，但是对于消瘦的脸型，减少面部宽度，则意味着脸型会看起来变得更长了。

3：复合型颧骨突出

这种情况综合了以上两种情况的存在，就需要颧骨手术配合填充一起进行。

在真实的面对具体的患者时，针对他们面中部的宽度，究竟是增加还是减少，主要的考量是要综合考虑到面部上中下宽度的比例。不是为了让骨骼变得好看的手术，而是让整张脸都变得自然又好看的手术，是整体的和谐而不是单一部位的改善，不是以骨骼为基础，而是以面部组织轮廓均衡和面部组织变化为手术目标，来保证更自然的手术效果。