RFG皇家生殖遗传医院专家介绍,女性不孕的因素中,输卵管性因素占30%-40%,排卵障碍占25%-30%,子宫性性因素占30%-40%,还有一些因素有免疫因素、不明原因等。对于免疫因素引发的女性不孕情况尤为复杂,有时候并不能明确其病因。那么这类情况做试管婴儿可以吗?效果怎么样呢?
常见的引起女性不孕的免疫因素主要有以下几种:
抗精子免疫异常:精子对女性生殖道来说是异种抗原,正常情况下女性生殖道黏膜上皮完整,可避免性交时进入生殖道的精子产生免疫反应。但当炎症、损伤或精浆中的免疫抑制物受到破坏时,精子和精浆中的抗原物质会引起女方的同种免疫反应,刺激女性免疫系统产生抗精子抗体。抗精子抗体不但可影响精子在女方生殖道中的运行,而且可干扰精子获能及顶体反应,发挥直接细胞毒作用,使精子发生凝集,从而引发不孕。
女性体液免疫异常:女性体内可产生抗透明带抗体,改变透明带的性状或阻止受精乃至植入过程,从而导致不孕。抗心磷脂抗体可引起种植部位小血管内血栓形成,导致胚胎种植失败。
子宫内膜局部细胞免疫异常:子宫内膜局部存在大量的免疫细胞,它们在胚胎种植中发挥帮助绒毛实现免疫逃逸和绒毛周围组织的溶细胞作用,有利于胚胎移植。因此,子宫内膜局部的免疫细胞如NK细胞、T细胞和B细胞的功能异常都可能导致种植失败和不孕。
免疫性不孕经其他治疗,比如药物治疗或人工授精等后仍然未孕,可行试管婴儿技术助孕。有关资料显示,IVF_ET和ICSI技术明显提高抗精子抗体和抗透明带抗体阳性患者的妊娠率。
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