在做试管婴儿的时候，有的患者可能听过嵌合型胚胎这个词，因为有的患者可能在移植时医生会告诉她，可用于移植的胚胎只剩下嵌合型胚胎了。那么什么是嵌合型胚胎呢？嵌合型胚胎可以进行移植吗？移植后成功率怎么样呢？今天RFG泰国皇家生殖遗传中心试管婴儿专家就带大家了解一下这个问题。
RFG泰国皇家生殖中心专家表示，嵌合型胚胎也有机会成功植入母体子宫，生育出健康下一代，但是要注意，只有在无正常胚胎可移植的情况下，才能酌情考虑移植某些种类的嵌合型胚胎，而且要明确告知患者其中的风险。特别要提醒的是，并不是所有嵌合型胚胎都可以移植的。
自1978年第一例试管婴儿问世以来，辅助生殖技术得到了迅猛发展，为很多家庭带来重获健康宝宝的新希望。据统计，全球经试管婴儿技术成功诞生的婴儿已超500万。而发展到目前的第三代试管婴儿可获得染色体正常的胚胎。
经PGS后发现，胚胎的一部分染色体核型正常，而一部分染色体核型异常。这种情况就是嵌合体型。
嵌合型胚胎（胚胎中存在染色体异常的细胞）也有机会成功移植、妊娠，最终分娩出健康的宝宝（染色体正常）。
通常，胚胎需要经过植物入前遗传学诊断无异常之后才能进行移植。嵌合型胚胎移植优先选择染色体异常程度低的胚胎。
PGDIS在2016年出了指南，给介于20-80%的嵌合体型胚胎定了移植的优先级，中国也参照了这份指南。
这份指南对于胚胎移植优先级的定义是：
优先级1：当然是染色体数目正常的胚胎，毋庸置疑;
优先级2：染色体嵌合比例小于20%的胚胎;
优先级3：染色体单体嵌合比例介于20-80%的胚胎;
优先级4：染色体三体嵌合比例介于20-80%的胚胎，但2、7、13、14、15、16、18、21三体嵌合除外。
一般来说，嵌合比例越大，移植后发生不良妊娠结局的概率越高，孩子活产后出现健康问题的概率也越高，且健康问题的严重程度也越严重。
需要强调的是，这个优先级的用意更倾向于防止异常婴儿的出生，而不是暗示嵌合体型胚胎移植后一定能长成正常的孩子。大多数情况下，移植优先级2-4的胚胎都会导致不良妊娠结局，如生化妊娠、胎停和流产。在移植嵌合体胚胎后需要加强产检，满16周时做羊穿确认胎儿染色体。
选择嵌合型胚胎必须建立在没有正常胚胎可选择的前提下进行。正常胚胎预示着更高的植入成功率、更低的流产风险率，是试管婴儿过程中移植胚胎的优先选择。
RFG泰国皇家生殖中心专家再次强调，嵌合型胚胎可视为一个拥有潜在植入和发育能力的特例，介于染色体正常和彻底异常的胚胎之间。相比于嵌合型胚胎，整倍体胚胎(正常胚胎)拥有更高的植入成功率。所以，除非你不可能再促排，不再可能有卵子或胚胎，否则不建议移植嵌合体型胚胎。http://www.dashoubi.org/news/zxzx/2019-02-19/66265.html
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