据统计，在女性不孕患者中，由于输卵管因素引起的已经占到了２５％～４０％，近年来更有逐渐升高的趋势。输卵管是子宫角向外延伸的管道，是精子与卵细胞邂逅的场所，更肩负着将受精卵运送至宫腔的重要使命。一旦输卵管管腔堵塞，或者发生粘连、积水，精卵不能如期相遇，就会导致不孕。输卵管疾病太多，例如常见的有输卵管积水、输卵管不通、输卵管阻塞、输卵管粘连等，今天我们首先详细说一下输卵管阻塞的问题。
输卵管阻塞的类型
１、近端梗阻
我们知道输卵管连接子宫和卵巢，跟子宫连着的那个地方堵了，我们叫做近端梗阻。
２、远端梗阻
输卵管跟卵巢相连的那一端堵了叫远端梗阻。
３、输卵管通而不畅
指输卵管周围可能有一些粘连，但是没有完全闭塞，尚存一些功能。
碰到输卵管通而不畅的患者，我们一般不建议先试孕，因为这样的患者很容易造成宫外孕，还要考虑输卵的情况，再考虑下一步治疗。
输卵管阻塞的治疗方法
输卵管阻塞这种疾病使用药物是无法治愈的。
这一点大家必须要知道，如果你只是有些炎症的话，可以考虑到药物治疗，但输卵管不孕作为炎症疾病导致输卵管不孕的一种后遗症，这样的情况再用药物治疗是没有多大效果的，这就好比你手上有个伤口，你可以药物治疗，但这伤口好了，但是粘连起来了，这个时候在用药物治疗没有多大意义。
所以输卵管阻塞只能通过手术或者试管婴儿、人工授精等助孕方法进行治疗，具体的方法需要根据患者病情而定。
输卵管阻塞的手术治疗方法包括以下五种方法：
１、输卵管介入治疗
简单来说就是：在ｘ光机下，用导丝对堵塞部位进行导丝扩张推进分离和造影剂的冲击，达到疏通效果。
２、输卵管镜手术
输卵管镜可在不损伤输卵管腔的前提下，利用输卵管纤维镜及其配备的伸缩性的圆筒形气囊导管，对全范围的输卵管管腔进行检查和治疗。
３、腹腔镜手术
下腹部穿刺３～４个小孔进入盆腹腔，能直观子宫表面、输卵管表面和卵巢等盆腔的情况。
４、 宫腔镜手术
宫腔镜手术是利用一种光学仪器，大家做的子宫检查用的就是这个，同时它还有手术治疗作用。
５、宫腹腔镜联合手术
宫腹腔镜是宫腔镜＋腹腔镜的一种联合手术，可以做检查，也可以对异常情况做必要的手术治疗，如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等；二是可以做宫腔镜下输卵管插管疏通术，检查输卵管的流畅性，如发现输卵管通而不畅或阻塞，可同时做疏通治疗，是目前不孕症最常用的联合手术方式。
南昌华山医院医生 洪芙蓉 主治医师
从事临床工作三十多年，曾在上海国际和平妇幼保健院进修，擅长治疗多囊卵巢、内分泌失调、排卵功能障碍、子宫内膜异位症、输卵管粘连堵塞等各种病变。
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