日常生活中,经常有人连续打喷嚏和流涕鼻塞,就认为自己得了感冒,用治感冒的药物治疗,可又收不到预期效果。中医认为鼻炎的发生,与内因和外因相关,内因多与脏腑功能失调及个人禀赋体质有关,外因多由气候(风、寒、热、燥)等邪气侵袭鼻窍所致。因此在中药治疗前要辨证论治。
中医在临床认识和治疗疾病上,不仅要辨病还要辨证,不能只着眼于“病”的异同,而不“辨病”,要将重点放在“证”的区别上,通过辨证而进一步认识疾病。例如,鼻炎是一种疾病,临床上可以看见患者阵发性连续打喷嚏,少则数个,多则数十个,流清水样鼻涕等症状,但由于引发疾病的原因和机体反应性有所不同,又表现为过敏性鼻炎、季节性鼻炎、慢性鼻炎等不同的类型。而泰斗中医院闵真诚则会先辨清鼻炎属于那种类型,再来确定治疗的方案,然后再配制鼻炎方中药材给予治疗。
中医认为,同一疾病在不同的发展阶段,可能会出现不同的症状;而不同的疾病在发展过程中也有可能会出现同样的症状。因此,闵真诚在治病疾病时就会采取“同病异治”或“异病同治”的方法。
“同病异治”意思是对同一疾病在不同时间段出现的不同症状,采用不同的治疗方法。例如鼻窦炎,在鼻窦炎前期的时候,闵真诚医师会用药物来将病邪从体内散发出去的治疗方法;鼻窦炎后期的时候一般是肺热明显,治疗上需要清解肺热。“异病同治”是指不同的疾病在同一时间段出现相同的症状,因此可以采用同样的治疗方法。比如,闭经和心律失常属于两种完全不同的疾病,但均可出现血瘀的证型,治疗时候都可用血府逐瘀汤进行活血化瘀。这种针对疾病发展过程中,不同类型的症状用不同的方法去解决问题,正是辨证论治实质的体现。
辨证论治是古人在智慧上的结晶,它不仅仅是一套技术,更是一套方法论系统,同时它还是历代中医专家在长期的中医治疗中,不断地使用和总结出来的。
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