在不孕不育人群暴增的今天,试管婴儿技术得到了迅猛的发展。为了得到一个满意的结果,许多夫妻不远万里赴海外做试管婴儿。RFG泰国皇家生殖遗传医院试管专家介绍,影响试管婴儿结果的因素和国内外技术的关系是有的,但更重要的是跟女性的年龄有关。更多海外试管婴儿资讯,可关注“海外助孕攻略”公众号,或关注皇家生殖医院(RFG医院官方咨询)(cfx7095),即可随时随地获取。
目前,年龄大于39岁和那些有卵巢储备下降的女性,卵子染色体异常的风险很高,这点需要特别注意。那么,如何更好地处理卵巢刺激来减少这种风险呢?
随着年龄的增长,卵细胞或胚胎非整倍体的发病率逐渐增加:女性到35岁的时候,大约60%的卵子可能是非整倍体。到她40多岁时,非整倍体发生的几率将超过85%。
当一个女人接近40岁时,她产生合格卵子的能力会逐渐下降,与此同时,卵巢储备的也会逐渐减少。这样造成的结果是,她在试管婴儿促排卵后,采集卵子时,产生的卵子数量可能少于预期,这将会影响试管婴儿的成功率。
卵巢储备下降的女性,试管婴儿用什么刺激方案?
1.短方案
一些医生可能会提倡使用促性腺激素释放激素(GnRHa)激动剂的短方案,治疗通常与月经周期相同。这种方法的优点是GnRHa会使女性的脑下垂体释放大量的促卵泡激素(FSH),从而协同促进卵泡的生长。
但是使用GnRHa激动剂,会使FSH和黄体生成素(LH)同时出现的激增。在大龄女性和卵巢储备减少的女性中,LH的分泌会导致卵巢结缔组织产生雄性激素,产生过多的睾丸激素。专家指出,虽然少量的睾丸激素是卵泡生长所必需的,但是过多的睾丸激素会损害卵泡的发育和胚胎质量。
2.联合方案
使用克罗米芬或来曲唑联合促性腺激素,这种方法在大龄女性和卵巢储备减少的女性中也可能对卵子或胚胎质量有害。原因是和GnRHa一样,克罗米芬和来曲唑也导致LH大量释放。由于这些药物是在卵巢刺激开始时服用的,就像“短方案”一样,它们会导致卵巢分泌过量的睾丸激素。因此,这种方法对于大龄女性和卵巢储备减少的女性来说可能不理想。
3.GnRHa拮抗剂方案
采用这种方法,促性腺激素刺激从周期开始。几天后,当大多数卵泡大小达到12mm左右时,加入GnRH拮抗剂。专家解释,加入拮抗剂的目的是阻断脑垂体黄体生成素的释放,从而防止黄体生成素过早激增,从而损害卵泡和卵子的发育。
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