2018年第53卷第8期的《江西医药》,发表了我院程有生、黄小芳、周兰华、黄文娟、曾怡医师共同撰写的《子宫输卵管3D/4D超声造影在不孕症诊断中的应用》一文。
输卵管源性和子宫源性不孕症患者发病率逐年增加,特别随着二胎政策开放,一大批渴望怀孕的年纪偏大的妇女很想实现自己意愿选择来院检查。
临床普通检查选择有X线子宫输卵管碘油造影、子宫输卵管通液术、宫腹腔镜术来判定生育情况,但子宫输卵管通液术只能简单判定输卵管情况,目前不常用;选择宫腹腔镜术技术要求高,费用昂贵,全麻而且有创伤,不易普及。
以往临床上不孕症排查首选都是子宫输卵管X线碘油造影成像检查技术,但此技术无法判定子宫畸形情况及输卵管腔内、外状况,假阳性率高,X线检查同时存在幅射危害也是备孕女性最顾虑的问题,并且子宫输卵管碘油造影术后常建议患者避孕2-3个月。
随着三维/四维超声技术的发现,子宫输卵管三维/四维超声造影解决了幅射顾虑,而且具有直观检出子宫畸形、精准判断输卵管通畅性等优势。
子宫输卵管超声造影术不仅对于近端输卵管阻塞有良好的疏通作用,对中段和远端阻塞也有较好的疏通作用,而且对输卵管无任何损伤,术后再阻塞的机率较低,安全性高,患者可当月计划怀孕。子宫输卵管3D/4D超声造影术简单、高效,高性价比,无创,而且无严重不良反应,因此具有很大发展空间和临床价值,值得临床推广和应用。
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