肩是上肢最大、最灵活的关节。
也是最容易“累”的关节之一。
据世界卫生组织统计,
肩颈痛已成为困扰全球约10亿人的常见病。
今天我们一起来聊聊肩痛的那些事儿～
一、肩膀痛,莫瞎动!大多不是肩周炎
很多人以为肩痛无非就是得了肩周炎,只是小毛病,自行在小区内锻炼就好了。但是未曾想到越锻炼,肩周疼痛症状越重。不仅未能解决原有问题,反而使肩痛症状恶化。实际上导致肩痛的原因有多种,其中肩袖损伤和肩周炎是最为常见的两种疾病,同时也是最易被大众混淆甚至被误诊的两种肩痛疾病。
肩袖损伤和肩周炎是引起肩痛的主要原因,这两种疾病的治疗方向完全相反。肩周炎要动,肩袖损伤不能动。
二、如何区分肩袖损伤和肩周炎?
1、症状和诱因不同
肩袖损伤通常有急性损伤和慢性劳损病史,肩关节疼痛白天在活动时疼痛不太明显,到了夜晚睡觉时,往往会被痛醒,一般都需要治疗,无法自愈;
肩周炎是肩关节周围组织慢性无菌性炎症反应,导致关节囊发生粘连,因此适当的功能锻炼,早期康复尤其重要,通常半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解自愈。
2、主被动受限范围不同
肩袖损伤肩关节主动外展上举和后伸(胳膊从下方摸后背)疼痛受限、活动无力,但是肩关节朝前上举多正常,而且在别人帮助下外展和后伸活动范围可以部分恢复;
肩周炎肩关节在各个方向上的主动和被动活动都受限,犹如肩关节被“冻结凝固“了一般,所以肩周炎又被称为“冻结肩”,“凝肩”。
3、治疗方法不同
肩袖损伤急性期需要固定制动2-3周,保持肩部绝对休息,使得受伤的肌肉或肌腱慢慢得到恢复。如果在肩袖损伤情况下坚持继续锻炼,只会让肩袖的撕裂加重,就像袖口破了不早期修补,破口越拉越大,最后出现巨大肩袖撕裂,即使手术也无法将其修补,最终导致肩关节周围肌肉萎缩,肩关节脱位。
肩周炎是因为关节囊的粘连引起,可以通过我们熟知的爬墙、双肩上举、甩肩等运动来增加血液循环,防止关节囊进一步粘连,改善肩周炎症状,促进肩关节康复。
总之,遇到肩关节痛,请别随意给自己带上肩周炎的帽子,更不要轻“举”妄“动”!建议您先去医院就诊,通过骨科医生专科体检来进行诊疗。当然,肩关节疼痛不仅仅限于这两种疾病,对于难治性肩关节疼痛,建议做肩关节核磁共振检查,既可以很好的鉴别两种疾病,又可以排除其他原因引起得肩关节疼痛。
三、日常生活中的保养很重要
1、适当拉伸。
长时间保持一个固定姿势,比如伏案工作、开车等,会使肩部肌肉一直处于紧张状态,长此以往,肩膀会酸胀、疼痛,造成肩部的慢性损伤。因此要注意调整姿势。养成每天拉伸肩关节的习惯,对保护肩关节及预防肩关节疾病大有益处。但是,拉伸锻炼时动作要缓慢,每天做3～4次。常用的拉伸动作如下:
1、勤前推:十指交叉于胸前,两手用力缓慢往前推。可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。
2、时后伸:在勤前推的同时,不要忘了后伸练习,双手往后,两手交叉,用力后伸。也可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。
3、多画圈:可以前后、左右或者弯腰垂臂画圈。以肩为中心,用臂的甩动带动肩关节活动,先做顺时针、再逆时针进行,幅度由小到大,动作缓慢轻柔。
(以上拉伸活动适用于肩部没有疼痛症状的人群,如果您肩部疼痛不适,必须引起注意,不要随意再进行运动。应先去医院就诊,再遵医嘱进行锻炼。)
2、避提重物
频繁提重物容易诱发肩部肌腱的炎症,甚至发生撕裂。
3、保暖避寒
老年人喜温怕寒,肩关节更是如此。因此肩关节要注意保暖,避免受凉,不要贪凉让空调或风扇直吹肩关节,以免诱发肩关节疾病。
温馨提示:总之,平时注意保养,一旦有疼痛感,不要盲目的动,去医院做检查,得到正确的诊疗,才能回归健康生活!
湛江崇爱康复医院,是粤西地区一家专业康复医院,是城镇职工医保及城乡居民医保定点医院,集医疗、康复、预防、保健于一体,以精准康复为特色,开设成人康复、儿童康复、神经康复、疼痛康复、胃肠康复、骨科康复等科室,并设有重症监护室(ICU),聘请国内知名康复医学专家担任技术顾问及三甲医院经验丰富的专家主诊。目前,医院拥有两期院楼,巨资引进多套先进专科设备,以现代康复医学为主导,现代康复技术与传统技术相结合开展相关治疗,以过硬的专业技术水平,在粤西康复领域有着重要地位。
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