这些年，作为一名医疗自媒体人，小蒋陆续接触到很多赴海外做试管婴儿的中国家庭，也从中了解到一些中国家庭求子背后的心酸曲折、迷茫烦恼。一次偶然的机会，她亲自去了泰国最受中国家庭欢迎的几家试管婴儿医院。在那里，她采访了一些即将进入试管周期和已经进入试管周期的中国人，从各个角度考察泰国试管婴儿行业现状，希望以此文能给予帮助到更多有海外就医需求的中国家庭。
近几年，随着泰国试管婴儿的火爆，总会爆出一些泰国试管婴儿被骗的案例。但尽管是这样，依然有很多的国内人群纷纷跑到泰国。对于大多数渴望生育的中国家庭来说，从中国到泰国这段短短的旅程，被他们视作“圆梦之旅”“希望之旅”，因为泰国那里有着全球医疗技术排名前端的试管婴儿生殖医院，他们把生子的希望寄托在这里。
可随着行业的兴起，越来越多的国内资本机构投入其中，其中也不乏一些打着旗号坑蒙拐骗的人。因此，对于这趟所谓的“圆梦之旅”“希望之旅”，结果真的能如他们所愿吗?一次偶然机会，我有幸来到了泰国，带着对这个行业的好奇与质疑，采访了几位来自国内的患者和业内人士。在这里，感谢他们对我的信任，同时希望他们的真实经历能感动到你，真实声音能给予你一些启示。
本文提到的患者均为在泰国做试管婴儿的真实案例，为保护隐私均采用化名。
01.
到了泰国，在不用去医院的日子里，何姐喜欢待在别墅里和同行的伙伴们聊聊天，互相加油打气，也喜欢坐在窗前的椅子上静静地观望着远处的风景。她告诉我，因为住处地处泰国富人区，没有过多的喧嚣，可以让她尽情享受着温暖的静养时光。
问及起何姐的故事，她坦言，这一切就像是上天安排好的，她已经没有初次来泰国时的那种惶恐、担忧的心情了。
和大多数中国家庭求子的故事差不多，等待、希望、失望、迷茫…..，一次次的精神冲击，让何姐几近想要放弃。可是又常常转念一想，难道就真的那么没有儿孙福吗?何姐说，是内心那股不服输的劲儿，不断地驱使着她走到今天。
2008年，在北京奥运会开幕前夕，何姐和她先生领证结婚了，七年爱情长跑终于画上一个圆满的句号。本以为婚后的生活会依旧美如初，生一两个小胖娃，一家人其乐融融、顺顺利利地过完这一生。在结婚后的第三年，何姐意识到是时候要个孩子了。本着对孩子负责的态度，何姐和先生到医院做了详细的孕前体检。可就是这次体检，何姐被查出患有红斑狼疮免疫系统疾病。医生告知，患有这种病在没有得到有效控制的情况下，是禁止怀孕的。当时，唯一让何姐庆幸的是，红斑狼疮并没有伤到肾脏，也没有尿蛋白，调理一下还是有望能得到控制的。
何姐的先生是一名国家公务员，和何姐从相识、相知到相恋，两个人算是经历了一些风雨。早些年，何姐是处于经济条件比较好的一方，而先生是从农村到城市一切都要靠自己打拼的青年。尽管“门不当户不对”，但何姐一直坚信她的先生将来是属于年轻有为的那一代人，她的支持就是他的最大动力。这么多年，她的先生也从未让她失望过，两人虽有过小吵小闹，但从未想着离开对方。
“当时我告诉他关于这个病的时候，我真的比他还崩溃。一开始根本不知道该怎么说出口，是他的淡定从容给了我勇气。他说，没关系，这么多年，我们不都两个人好好的嘛!以后也会一样好的!不管结果如何，他将永远陪在我身边。”先生的话，给了何姐温暖的力量，也坚定了她的信心，不管再难再痛再辛苦，也必须要有一个属于自己的健康孩子。
经过两年系统的治疗，何姐从医生那里得到了“治疗效果不错”“病情得到有效控制”的好消息，夫妻俩满天欢喜，开始走上备孕之路。用何姐的话说，哪怕只有一丝一毫的机会，她都会毫不犹豫地去尝试。或许她的努力感动了上苍，备孕后半年，何姐怀孕了。知道这个孩子来之不易，夫妻俩特别的小心翼翼，生怕好不容易燃起的希望再次破灭了。
可有的人生就是这样，越害怕什么，往往就越会发生。得知怀孕后的第二个月，医生告知胚胎停育了。“当时我眼泪就下来了，总觉得不可能，可是事实就是事实，挺残忍的。”何姐回忆道。
后来随着试管婴儿技术的广泛宣传，何姐和先生商量后，决定做试管婴儿。在医生的建议下，何姐和先生在国内知名的试管医院做试管，过程也是千辛万苦，好不容易排到名额进行试管，可移植成功后胚胎再次生化了。
大起大落的剧情，就这样在何姐的现实生活中无情地上演着。何姐说，再乐观的人，也真的会招架不住，但经历了这么多，她也成长了，面对失败，她只会越战越勇。
怀着对孩子的渴望，何姐和先生不得不再一次开始了试管之旅，但是这一次，他们选择了另一条路。
尽管这条路也是未知数，但是何姐想起当时做这个决策，也只是简单思考了一下。最大的原因源于一个朋友刚从这家医院回来，朋友分享的好消息，让何姐信心倍增。对于何姐来说，她考虑的已经不是路途的遥远，费用的多少了，而是她的愿望能不能早日实现。
朋友说的这家医院，也就是何姐当前诊疗的这家医院。据何姐的朋友说，这家医院是泰国一家专门做试管婴儿的专科医院，在试管婴儿医疗技术、医疗服务等都是全球典范，每天都能看到好多中国家庭到这里进行咨询、诊疗。后来，何姐从网络上得知，还有不少中国明星也来过这里。
“当即我和先生就决定来这里了。但因为我先生不能陪我出国，自助行就医既麻烦又不安全，也不现实。虽说网络发达，吃、住方面暂且可以自己找找。可我不懂泰语啊，英语也是磕磕巴巴的，万一到了医院，和医生沟通交流不上怎么办?毕竟又不是单纯来旅游的，我是来看病的。这要是出了什么差错，我白跑一趟不说，如果还遇上其他问题，人生地不熟的，我可怎么办呢?”未知的旅途，总是很需要安全感，更何况何姐的考虑也并不是完全没有道理。
近几年，随着泰国试管婴儿的火爆，总有一些诸如泰国试管婴儿被骗等不好的声音出现。作为第一次来泰国的人，我也是才知道，要是没有熟悉泰国当地旅游特色的人陪同，如果不想被坑，还真的得小心!从机场到医院，总能看到一些年轻的留学生或会说汉语的泰国本地人，举着各种各样的牌子，导游、翻译、司机等啥服务都有。我跟何姐说起这个，何姐告诫我说，千万别随便去拉个人提供服务，“前天还有人被人妖骗的身无分文，找也找不到了，在泰国，人生地不熟，去哪找?”何姐当即就很庆幸，在国内就找到了一家靠谱的医疗服务机构。
“我找我那朋友推荐的，我购买了他们的泰国试管婴儿服务套餐。就出国前的翻译病例、联系医院、预约档期、手续办理、身体调理，和在泰国的吃住行、就医陪同、护理，还有过后回国的孕期咨询、健康管理等，全部都有这家服务公司负责。“何姐说，她的身体情况比较特殊，要是没有专业的医学人士能全程监管的话，那即使怀孕了，也可能会出现前面那些不如意的结果。她认为，服务公司的这些服务，恰恰是能保证她能不能成功的重要前提。
时间经不起耽搁，在一切手续办理完后，在服务机构和泰国医院医生的协助下，何姐经过了三个月的身体调理。2017年10月21日，何姐来月经的第1天，在服务机构工作人员的陪伴下，来到了泰国，并在当前这家试管婴儿医院进行诊疗。
想起在泰国的首次见诊，何姐说她当时非常忐忑。因为不仅曾患有红斑狼疮，年龄的增长也使得她的卵巢功能没有以前那么好了，加上不会说泰语。但好在服务机构给安排了翻译，帮助医生和患者沟通。医生根据对何姐病历的分析，安排了一系列检查，并确定了诊疗方案。
何姐说，其实就流程来讲，国内和国外是没差多少的。但是要说起具体的不同，那还真的是有点多。
除了看不到国内医院熙熙攘攘的走廊，闹哄哄的医生诊室，模棱两可的病人知情权，心里没底的治疗方案外，国外医院采用的是预约式，提前预约好的医生会在国内首次远程见诊时就把何姐的病历全部了解清楚，给予评估成功率和身体调理方案，到了泰国，正式与医生见面后，护士和助理会分别对何姐的病情进行咨询，记录调理后的感觉以及在国外诊疗的体感。因为国外医院全程就一个主治医生全权负责，每次见诊也都是一对一的，医生会更详细地向何姐解释疾病状况，分析以往的病历情况，诊疗后可能出现的结果等，从心理和精神上舒解何姐因未知而恐惧的焦虑。
“作为一个病人，能够对自己的病情和诊疗过程、可能出现的诊疗结果等情况，有一个清楚的了解，真的非常重要。可是，国内医院每天都要接待那么多人，一般都需要排队很久，见到了医生也是先去检查，做完检查后再去找医生，其实这样和医生连说几句话的时间都都没有，感觉是迷迷糊糊地做了一个试管婴儿周期。”何姐说道。
这次泰国试管婴儿周期，何姐前后在泰国待了28天。我见到她的这次，刚好是她第二次来泰国，过来准备移植胚胎的。何姐告诉我，她还是很幸运的，经过试管前期的调理，医生给制定了更细致的诊疗方案，第一阶段的促排取卵，她就成功取到了6个卵子，并和先生的精子配对了4个胚胎。经过第三代PGS/PGD的筛查诊断，有一个健康的女儿可以移植。“知道这个结果的时候，我正好在国内调养身体，可把我和我先生高兴坏了。毕竟年纪大了耗不得，而刚好我和先生都喜欢女儿，肯定要继续努力一把的。那会儿，我调理身体的劲儿，可足了!这不，我来带我的小公主回家了。”
和所有在海外做试管的人的流程一样，何姐在第一次取完卵后，就要回国调理身体激素水平、子宫内膜等，待指标都合格时，才能再次赴泰进行胚胎移植。据何姐的护士介绍，这样可以提高患者的试管受孕成功率。
2018年1月9日，何姐在身体各项指标都合格的情况下，医生给安排胚胎移植。何姐邀我一同前往，她说，不管结果怎样，她都希望她是传递正能量的那个人。这天，何姐还特意穿了一件大红色的衣服，“中国红，图个喜讯嘛!还是希望它能给我带来‘好孕’“。
在移植前，何姐喝了很多水，据说憋尿可以让子宫与子宫颈的角度平滑，这样会更有利于胚胎植入。我一直陪着何姐，我希望我的祝福与祈祷能为何姐增添“好孕”。移植手术大概进行了5分钟，但护士叮嘱何姐要平躺1小时后才能下床离开医院。当我好奇问及为啥手术这么快时，护士告诉我说，胚胎移植都需要在B超的监控下，医生会用专业的细小植入管，穿过女性的阴道，将胚胎放进女性子宫腔的理想位置中，整个过程堪称“快、准、稳”。
在这次胚胎移植后，何姐在医生的安排下，一直在补充黄体酮。用医生的话说，黄体酮的搭配使用，能使何姐的身体荷尔蒙浓度维持和谐性，即使验孕成功了，也是需要继续用药到妊娠稳定为止的。
时间如同往常一天天地过，可对于何姐来说，每一天都被心中的期待渐渐拉长。1月18日这一天，来得尤其地慢。这一天，在服务机构工作人员的陪同下，何姐到医院抽血验孕了。幸运的是，何姐等来了好消息，“HCG66.72”,成功怀上小宝贝了!事后何姐告诉我说，当时医生、护士、工作人员等一行人陪她去敲响好孕铃的时候，她的泪腺感觉就要崩塌了!特别是电话那头，她先生的喜悦和关心，更是让她无限感激!
当天，何姐在她的朋友圈分享道“坚定信念，不断地努力拼搏到好运来临的那一天，人生才会无怨无悔，不留遗憾。”如今，何姐的小公主已经满月了。这一天，何姐同样在朋友圈里写了很多感慨又感激的话，她说感谢大家一路以来的支持和鼓励，特别是感谢服务机构在孕期里给予的“特殊”照顾，要不是她们，她也不会如此地幸运。
02.
可并不是每对到泰国做试管的中国夫妇，都像何姐他们那么幸运。在泰国，目前仅泰东方一家每个月服务的客户就多达100余对，这家公司在泰国专为中国客户设置的20余栋私人别墅经常爆满，不断地有客户回国，同时又不断地有客户来到这里。
泰国试管婴儿技术处于世界医疗的领先水平，成功率高达60-70%，比国内仅为30%(据卫计委统计数据)的试管成功率高出一倍之多。同时，相比国内还普遍于运用一代、二代试管婴儿技术来说，泰国第三代试管婴儿技术运用的专业水准和熟练程度已远超国内同行业。在中国，还有很多家庭对“生儿育女”“儿女双全”抱有高度期盼，在国内远远无法满足他们的生育需求。可泰国，就医手续的简单、医疗技术的先进、医疗环境的宽松和可负担得起的试管费用等优势，每年都吸引很多包括中国在内的国际游客，到这里寻求试管婴儿辅助生殖技术。
有些患者尽管在国内已经被告知成功率可能不高，但却还是来到了泰国。与何姐同一批来的另一名患者李大姐，境遇比何姐残忍得多。李大姐已经50岁了，之前是有过一个儿子的，但因某些意外，儿子离开了她。她说，是丈夫和家人的安慰和鼓励支撑着她走到今天。她将全部的希望寄托于泰国这里的医疗技术，即使可能最后还是没有成功，但她还是想着要尝试一下。“没有努力一把，我觉得我对不起我那离开的儿子，也对不起我丈夫。不管怎样，起码我努力了，我的心里能更好受些。”
03.
就大多数前往泰国就医的家庭来说，或多或少在求子路上都迷茫过，跌倒过，失望过，但却不曾轻易放弃过。在何姐的引荐下，我见到她这家服务机构-泰东方国际医学部的肖小燕主任。肖主任坦言，医术再好的医生也不是神仙，不管是人工授精还是试管婴儿，也不是谁想做就能做，谁做了就一定能成功的，它跟女性的年龄、体质、卵巢的质量等都有着一定的关系。有不少的女性患者错过了最佳的生育年龄，也错过了做试管婴儿的最佳机会，那么再想要孩子就真的不是想象中的那么简单了。
肖主任曾在福州某三甲医院担任过妇产科主任医师，专研不孕不育医学领域长达18年的她，拥有着丰富的临床经验，也着实见过很多真实的患者经历。这次，她专门来到泰国医院进行学术交流学习，希望通过学习和了解前沿的泰国辅助生殖技术，结合她多年的从业经历，能更好地为更多的不孕不育患者提供帮助。
“每一对做试管婴儿的夫妻，他们都是希望能一次成功的。不然也不会千里迢迢跑到泰国来治疗。”作为一名曾经的医生，肖主任希望每对夫妻在接受试管婴儿治疗前，都要为一次的成功做足充分的准备。她说，对于大多数的不孕不育患者而言，并不是完全没有机会生孩子的，只是并没有人可以告诉他们哪个诊疗方案才是最适合的。国内与国外治疗哪个性价比更高，是该等着在国内医院赌一把，还是要抓紧时间出国诊疗，自助行还是选择服务机构，怎么选择一家机构等，虽说每个人的看法和选择都不大一样，但是实有不少患者在求子这条道路走了不少弯路。
肖主任就经常在泰国医院收到一些中国患者的求助。“他们有的找的中介机构实在不给力了，在国内就把钱交了，到了泰国就被扔到当地的一些旅行社，剩下的啥也不管。曾经有一对来自温州的夫妇，跟我吐槽说，他们连病历都没带，以为国内的检查报告在泰国不能用，到这里才知道，国内的检查报告不仅能用，还能事先就在国内做好成功率的评估，调理好身体后再来泰国。”肖主任说，像这种被不法中介分子坑的例子并不在少数。
她进一步透露到，目前我国尚未出台针对海外就医具体的规章制度和法律法规，任何有出境旅游资质的旅行社都能开展此项业务，如留学生、私人医疗顾问等有海外私人资源或对海外就医稍微有所了解的，都能形成海外医疗服务机构团体。“这些人一来没有泰国当地医院的合法授权，二来在当地没有地接服务团队，大多只想着能赶快从中大捞一笔，捞的到就继续，捞不到就解散，反正投入少、门槛也低，根本没真正去考虑到患者的需求。而且在泰国，也不是所有的医院都是非常正规的，有些医院甚至是我们国内某系医疗在泰国开的，有些医院潜藏的违规操作不说，要是出现了医疗纠纷，那谁来负责呢?”
据不完全统计，目前中国跨境医疗服务机构已超过1000家，多数以中小型中介公司为主，服务质量参差不齐，价格也是千差万别。曾有业内人士总结到，跨境医疗，就是有一家开张，就有一家倒闭，医疗的特殊性使得这个行业的投资无法迅速得到回报。可是，对于患者而言，高昂的收费、服务机构的资质和各种服务的细节，都关乎着自己的生命健康。
04.
根据《中国不孕不育现状调研报告》显示，目前我国平均每8对育龄夫妇中就有1对面临生育方面的困难，不孕不育发病率在12.5%至15%，患者人数达4000-5000万。2016年，中国二胎政策全面开放后，国内符合二孩标准的夫妻大约在9000万对，其中有6000万个女性年龄超过35岁，因高龄备孕和生育风险等障碍，若想生育，大多也只能借助辅助生殖技术。
可根据相关数据显示，中国目前仅拥有451家辅助生殖机构，年均仅完成70万例试管婴儿周期手术。医疗资源的有限、审批的限制、相对较低的成功率，以及看病挂号难、排队久等国内医疗的现状，促使越来越多的家庭决定到海外寻求辅助生殖技术。作为21家全球知名海外试管婴儿医院的合法授权者-泰东方国际仅过去一年接待的中国患者就达千人以上，这已经是国内较大规模的跨境医疗服务机构了，可相对于庞大的中国不孕不育患者群体来说，不过是杯水车薪。
根据国家卫计委统计数据显示，我国试管婴儿的成功率仅为30%。而泰国、马来西亚的试管成功率达60%-70%，美国试管成功率达75%以上。此外，再加上宽松的医疗环境、更优质的医疗服务、更成熟的医疗技术等优势，海外试管婴儿的优势毋庸置疑。
经手过大量的病例后，肖小燕主任坦言，即使到了海外，医生也不是神仙，医学上是没有百分之百包成功的。但从人的生育机能及实际的案例来看，越是早期选择试管婴儿治疗的患者，越容易接近成功。此外，能从海外试管就医中获益的就是可以适用于诸如有家族遗传疾病、特殊生育需求、追求高成功率的中国家庭，毕竟国内医院还普遍于运用第一代、第二代试管婴儿，而第三代试管婴儿的运用还不够成熟，且审批限制相当严格，但是海外第三代试管婴儿已发展成熟，能在胚胎移植前就筛除胚胎染色体异常和125种遗传基因疾病，帮助患者生育健康的宝宝。
赴海外做试管婴儿，不管是泰国，还是其他国家，虽然不是一条点石必然成金的道路，但对于很多人来说，这条路就是一条希望之路。只是目前这个行业正处于发展的高峰期，诸多行业套路依旧在不断地上演着，作为患者还应谨慎辨别才是。
· 注：为保护隐私，文中涉及所有患者人名均为化名。
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