造血干细胞移植的出现,为淋巴瘤临床诊疗领域增添了“浓墨重彩”的一笔。据了解,20世纪80年代造血干细胞移植开始应用于淋巴瘤的临床诊疗,随着造血干细胞移植技术不断优化、成熟,淋巴瘤的死亡率也在不断下滑。越来越多淋巴瘤患者也因为接受造血干细胞移植而获得良好预后,甚至成功治愈疾病,
既然,造血干细胞移植用于治疗淋巴瘤尚有成效。那么,怎样才能使移植的疗效最大化呢?淋巴瘤患者接受移植的最佳时机是什么?
淋巴瘤作为发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤,据瘤细胞可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型。不同疾病类型,患者适合接受移植的时机也有不同,具体介绍如下:
霍奇金淋巴瘤:
对于霍奇金淋巴瘤,它的移植时机一般放在二线。就是说出现复发之后,我们要使患者通过化疗等常规治疗使病情得到完全缓解后,再实行自体造血干细胞移植。
对于病情处于高危的霍奇金淋巴瘤患者而言,这些患者大多属于难治病例,用于化疗方式治疗疾病改善效果不佳。患者容易病情复发甚至疾病下一步进展。因此,对于这些患者可以直接采用造血干细胞移植的方式进行治疗。
非霍奇金淋巴瘤:
非霍奇金淋巴瘤,它的恶性程度远远大于霍奇金淋巴瘤且疾病类型众多,如:侵袭性、高侵袭性、惰性等,占全部淋巴瘤的75%。对于这些患者,建议在一线治疗过后及时的接受自体造血干细胞移植,采血的时机一般定在第5周期或第6周期。因为,如果采血太晚,有时就会动员不出足够的造血干细胞于外周血。
如若患者接受异基因造血干细胞移植,进行的时机可以往前提一些。异基因造血干细胞移植往往使用于病情高危的非霍奇金淋巴瘤患者,以淋巴母细胞淋巴瘤为例,一般在移植前多会在采用4-5个高剂量化疗后便进入异体移植。
最后,对于医生而言,要在治疗初期要分析患者的病理类型,他有没有高危因素,来决定患者是否进行异基因造血干细胞移植或自体造血干细胞移植。
济南血液病医院,一所经山东省卫生部门批准创办的血液病专科医院。济南血液病医院造血干细胞移植中心,配备有专业、一流的专家团队,具备领先于国际的移植设备以及优质的诊疗服务。特别是层流无菌病房内包括:消毒更衣区、风淋室、护理工作区、病房内走廊及患者治疗区,拥有与外界完全隔绝的单间,可同时容纳不同患者接受治疗。
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编辑：DEF168
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