为贯彻落实高质量发展建设共同富裕示范区要求,11月18日,浙江省卫生健康委、省财政厅、省医疗保障局正式印发《浙江省城乡居民“三免三惠”健康行动实施方案》,并将于2022年起施行。
今年浙江省财政厅协同省卫健委、省医保局制定城乡居民“三免三惠”健康行动实施方案,明确“三免”项目全部由财政资金足额保障,同时继续加强对“三惠”项目的资金保障。通过实施城乡居民医疗健康服务“三免三惠”行动,做实做优各项医疗健康服务措施,不断提升城乡居民健康水平。
“三免”:实现疾病早筛早诊早治
近年来,浙江人口老龄化和慢性病发病率明显提高,2015年至2020年,浙江老年常住居民数增加237万人,高血压患者增加246万人,糖尿病患者增加91万人,老年慢性病人对健康服务的需求不断增加。
浙江省卫生健康委副主任曹启峰介绍,基于此背景,浙江落实预防为主的卫生健康工作方针,在县域医共体框架下夯实基层医疗卫生服务体系,通过实施城乡居民医疗健康服务“三免三惠”行动,提升城乡居民健康水平。
根据《实施方案》,“三免三惠”中的“三免”包括参保城乡居民免费健康体检、重点人群免费接种流感疫苗以及重点人群免费重点疾病筛查。
从2022年起,实行城乡同质同标的免费健康体检制度,统一城乡居民健康体检的项目内容、体检频次和补助经费,鼓励各地探索实行“1+X”体检模式,基本项目的体检经费由各级财政安排,自选项目的体检经费由各级财政和城乡居民个人共同承担。
其中,在体检频次上,将65周岁以上老年人和中小学生体检周期统一为每年一次,城镇重点人群的体检频次得以增加;在体检标准上,统一将农村老年人50元、一般人群30元的体检标准改为与城镇一样的90元标准。
针对重点人群免费接种流感疫苗。这个项目从2020年开始实施,重点人群流感疫苗免费接种项目纳入地方免疫规划管理,省财政全额承担流感疫苗和注射器的购置经费(不含宁波),接种服务费纳入各地购买服务工作当量。
每年为70周岁以上的本省户籍居民提供一次流感疫苗免费接种服务,降低流感疾病负担和病死率,提高重点人群的健康水平和生活质量。
在重点人群重点疾病免费筛查。开展结直肠癌免费筛查。为50-74周岁的本省户籍居民提供5年一次结直肠癌筛查,结直肠癌免费筛查项目从2020年开始实施,所需经费由省与市县财政共同承担,当年全省财政共安排经费3300余万元。
开展慢性阻塞性肺疾病免费筛查。为65-74周岁居民医保参保人员中的慢性阻塞性肺疾病目标人群提供5年一次免费肺功能检查,慢性阻塞性肺疾病免费筛查从2022年起实施,所需经费由各级财政统筹公共卫生服务补助资金安排。
“三惠”:提升城乡居民健康水平
如何让百姓在共同富裕背景下有更高获得感?高水平健康便是其中重要部分。根据《实施方案》,“三免三惠”中的“三惠”就包括惠享家庭医生贴心服务、惠享县域优质医疗服务、惠享数字化健康新服务,着力提升城乡居民的健康获得感。
“我们要让广大城乡居民,尤其是重点人群惠享家庭医生贴心服务,结合城乡居民健康体检,免费为其测血压血糖血脂,开展‘高血压、高血糖、高血脂’三高共管。”曹启峰说,浙江还为有居家医疗服务需求,且行动不便的高龄或失能老人、康复期病人和老年患者等提供家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务。
强化“预防为主”,提升城乡居民基本公共卫生服务保障水平。今年省财政安排16.76亿元公共卫生转移支付补助资金,明年还将新增安排1000余万元对完成高血压、糖尿病基线调查、监测评估的21个先行改革县给予激励奖补,支持各地加强公共卫生服务保障。
与此同时,浙江省深化县域医共体建设,推进优质医疗卫生资源向乡村延伸;提升乡镇卫生院(社区卫生服务中心)医疗服务能力,加强中心镇卫生院标准化建设,培育50家县域医疗次中心,每个建制乡镇均建成一个急救站(点);建立完善村级医疗卫生服务体系,开展组团式巡回医疗服务。
填补“基层洼地”,提升县域医疗卫生服务能力。今年省财政安排4.07亿元支持县域医共体建设和医疗卫生服务“山海”提升工程,安排6.06亿元支持基层医疗卫生机构和村卫生室的运行保障。明年还将新增安排5000余万元对村卫生室建设和基层医疗卫生机构标准化建设给予奖补,不断夯实公共卫生基础,提高群众的满意度。
为了让数字更好赋能百姓健康,浙江通过大手笔网(www.dashoubi.org)中国第一文化门户便民惠民的数字化健康服务应用,向城乡居民开放个人电子健康档案;以老年慢病患者为重点实施“知健康、享健康、保健康”的“健康宝”项目;依托未来社区(乡村)智慧化社区卫生服务站(村卫生室)建设,落地运行各类数字健康服务应用,让城乡居民共享便捷可及、综合连续的智慧医疗和智慧健康管理。
为达到“三免三惠”全省覆盖,行动实施方案出台前,项目所需资金就经受过测算,每年各级财政将新增投入约11.2亿元。在目前财政收支紧平衡的常态下,浙江在财政支持方面依旧做到稳定可持续。浙江省卫生健康委党委委员、副主任曹启峰表示下一步,浙江省卫生健康委将会同教育、财政、医保等部门出台《浙江省城乡居民健康体检办法》《浙江省中小学生健康体检办法》《浙江省慢性阻塞性肺疾病免费筛查项目实施方案》等,指导各地同质化、规范化开展健康行动。
同时,省卫生健康委将会同财政、医保等部门建立督查和绩效评价机制,对健康行动实施情况开展督查和定期绩效评价,确保城乡居民切实获得相应的免费健康服务项目和优质医疗服务。
预计于2022年,全省将新增和改扩建规范化村卫生室、社区卫生服务站500个,完成城乡居民免费健康体检1000万人,重点人群流感疫苗免费接种120万人,结直肠癌免费筛查130万人,慢性阻塞性肺疾病免费筛查50万人,十类重点人群签约率达到70%以上,电子健康档案开放率达到65%以上。
编辑:DEF168
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