肛裂,看似距离普通人很遥远,其实它在肛肠病“圈子”里,是仅次于痔疮的存在,让人痛苦的实力不容小视。但凡经历过的人都“闻风丧胆”,甚至连上厕所都得先在心里掂量一番。
一、肛裂的原因
一般来说长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是直接原因。简单的说,就是大便干燥而且长期便秘。
当肛裂形成的时候,便会刺激肛门内扩约增生增厚,形成肛门狭窄,导致排便不畅、疼痛。而患者在排便时出现强烈的疼痛,自然容易对排便产生恐惧,可能会出现憋便、如厕时间过长等现象,而这又进一步加重了便秘,不少患者就走上了这条恶性循环的路。
二、肛裂的危害
便血:排便时,损伤创面,可使裂口出血。一般出血不多,粪便上染有血丝,或便后鲜血点滴,手纸带血。
疼痛瘙痒:一般排便时会出现剧烈疼痛感,严重时会持续性剧疼,数小时后可自动缓解。其他如下蹲、坐行、喷嚏等均可引起肛裂的间隙性、周期性疼痛。此外,由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门瘙痒。
排便困难:肛裂患者多因恐惧排便时的剧痛,拒绝排便,使粪便在直肠内停留时间延长,水分被完全吸收,大便变得干硬,致使排便困难,又会加重裂口创伤,裂口加深,疼痛加重。如此往复,形成恶性循环。
全身症状:剧烈的疼痛可加重患者精神负担,并影响休息,引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便,有意减少进食量,久而久之,可引起轻度贫血和营养不良。女性可出现月经不调,腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有发热、肿痛和流脓血等。
三、怎么治疗肛裂
防止便秘:由于肛裂一般是由长期便秘引起的,所以应保持大便通畅。多吃蔬菜、水果,增加饮水,纠正便秘。可口服缓泻剂,使大便松软、润滑,以利排便。
局部坐浴:用温水或高锰酸钾温水坐浴,每天2～3次,每次20～30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛药物,以减轻症状。
手术治疗:对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂,可采用HCPT微创手术治疗。将肛裂及其周围病变组织全部切除,使其成为新鲜创面,再行愈合。
无锡东方肛肠医院专家提醒:肛裂的治疗原则就是早发现早治疗。早期的肛裂,医生一般会根据患者的具体情况采取合适的药物来消炎杀菌,从而达到治疗的目的。同时,除了积极配合治疗外,饮食和护理也是很重要的,要时刻保持肛周的清洁,饮食方面也是以清淡为主,尽量避免辛辣刺激的食物。
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