很多患者朋友都有这样的困惑:血压到底降到多少才算达标呢?
一般来说,理想血压应为120/80mmHg;
但是,也有一些特殊情况:
1.对于老年人
老年高血压患者,并不是血压一超过140/90mmHg就需要启动降压治疗!
如果没有合并其它疾病:
对于年龄在65～79岁的老年患者,血压超过150/90mmHg需要开始降压治疗,目标血压是140/90mmHg;
对于年龄超过80岁的老年朋友,收缩压(高压)超过160mmHg则需要开始降压治疗,目标血压是降到150/90mmHg以下。
如果老年朋友除高血压外还合并了冠心病、心力衰竭、糖尿病、脑血管疾病、肾脏病等情况,那您也要按照下文的标准降压治疗。
2.合并脑血管病
高血压和脑血管病的关系可以说得上是“狼狈为奸”。高血压是引起脑卒中的最重要的危险因素,在发生急性脑血管时,血压也会升高到较高水平。对于这部分患者,血压应该如何控制呢?
对于病情已经趋于稳定的脑血管病患者,血压应该控制住140/90mmHg以下水平;
而对于急性脑梗死的患者来说,这部分患者病情较为危机,因为血压太低会使脑血管收缩明显,反而会造成疾病的加重,所以,血压可以适当放宽至160/90mmHg,在这个血压水平以下都可以接受。
3.合并冠心病
对于这部分患者朋友来说,血压在140/90mmHg为合适的降压目标。
当然,如果身体可以接受,最好的降压目标应该是血压低于130/80mmHg,在这个水平以下可以减轻您心脏的工作负担,让心脏能够得到更好的休息哦。
4.合并心衰
血压长期处于较高水平难以控制,也会造成心脏“过劳”,最终导致心力衰竭。大约5成高血压患者出现了心力衰竭。
对于这部分患者,道理和高血压合并冠心病是一样的,只不过降压目标更为严格:血压降至130/80mmHg以下才算达标。
5.合并肾病
对于没有出现蛋白尿的患者,血压控制在140/90mmHg以下就可以了;
但是对于出现了蛋白尿的患者朋友(24h尿蛋白在30～300mg/d或更高时)血压必须控制在130/80mmHg以下,良好的血压才控制能有效预防肾功能衰竭,有助于减缓肾病的发展速度。
6.合并糖尿病
在我国的高血压患者中,有24.3%合并患有糖尿病。有研究显示,高血压合并糖尿病的患者高压每降低10mmHg,糖尿病相关的并发症风险能降低12%,死亡风险能降低15%!
对于这部分患者,哈大夫也有给您的建议:
高血压合并糖尿病的患者朋友血压目标值为130/80mmHg以下。
当患者朋友发现血压处于130～139/80～89mmHg之间时,可以先通过加强运动、控制体重、戒烟戒酒等方法改善生活方式来调整3个月;如果3个月后血压仍不能达标,则需要加用药物治疗了,相当于“实在不行再服药”。
而对于那些起始就在140/90mmHg以上的患者朋友,则应该立即开始药物治疗,改善生活方式和服药双管齐下。
7.对于准妈妈
有各种各样的原因会导致准妈妈患上高血压,也就是“妊娠高血压”。
妊娠合并高血压的患病率约为5～10%。因为妊娠高血压会导致胎盘早剥等危机胎儿的情况发生,一定要加以重视。
一般来讲:
准妈妈的血压140/90mmHg就需要在生活方式和饮食上加以控制,警惕妊娠高血压的发生了;
当血压超过150/100mmHg时需要加用降压药物治疗,目标是把血压控制在150/100mmHg以下。
另外,还需要提醒大家,一般咱们常用的降压药物都会通过胎盘进入到宝宝体内,对胎儿产生影响,仅有少量的几种降压药可供准妈妈使用,所以如果准妈妈发现血压升高,一定要前往医院就诊,由医生开具相关药物,不要再继续服用“普通”的降压药啦。
【河北燕达医院】
河北燕达医院,为一座按照国家三甲标准设计建造的、大型三级甲等综合医院。
战略布局:在京津冀协同发展的战略布局下,在两地政府的大力支持下,作为“京冀医疗合作示范单位”的河北燕达医院先后与北京朝阳医院、北京天坛医院、首都儿科研究所、北京中医医院建立起紧密的合作关系,使燕达医院逐步形成——以重点专科为龙头、综合科室全面并进的战略型学科建设发展布局,为广大到院患者提供高质量的医疗服务。
专业设备:拥有专业的大型医疗检查及手术设备,包括500排动态宝石CT、64排CT、3.0T磁共振、双C型臂血管造影机、机器人DSA、高能直线加速器、数字化心脏复合手术室;此外医院还配备有规模较大的高压氧仓群(50人仓位)、自动摆药机及条码采血流水线系统等现代化设备。
医保资质:燕达医院为“北京市基本医疗保险异地持卡结算定点医疗机构”、“北京市门诊特病定点医疗机构”、“新农合跨省异地就医联网结报定点医疗机构”、“河北省省本级医疗保险定点医疗机构”、“省本级异地就医直接结算定点医疗机构(职工、居民)”、“河北省省直单位职工医疗保险定点医疗机构”、“廊坊市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构”、“廊坊市城乡居民基本医疗保险门诊特病定点医疗机构”、“廊坊市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构”、“廊坊市城镇职工基本医疗保险门诊特病定点医疗机构”、“三河市城镇职工、城乡居民门诊特病鉴定定点医疗机构”、“大厂县城镇职工、城乡居民门诊特病鉴定定点医疗机构”、“廊坊市工伤保险定点医疗机构”、“三河市民政局城乡医疗救助“一站式”救助定点医疗机构”。
最新资讯
新闻热点
