体检出甲状腺结节,要做手术吗?
又到了年底的体检时节,近些年来,有一种情况在体检中越来越常见,那就是甲状腺结节。
听到“结节”,很多人不禁眉头一皱。实际上,我国甲状腺结节的患病率高达30%,可以说这是一个相当大众的疾病了,恐怕每个人身边都有甲状腺结节患者。
结节是癌吗,要不要做手术?这是很多甲状腺结节患者心底的疑问。沈阳民生耳鼻喉医院甲状腺专家指出，其实不用盲目慌乱,因为成年人的甲状腺结节大部分是良性的,恶性的只是一小部分。
甲状腺结节是一种异常的组织增生
沈阳民生耳鼻喉专科医院甲状腺专家说，甲状腺是身体的重要器官,因为它的形状像古代战士穿的盔甲,所以被取名为甲状腺。它像一只蝴蝶一样,趴在气管前方,我们用手就可以摸到。正常的甲状腺组织是均匀的,如果出现不均匀甚至鼓起来的情况,就是长了结节。
结节是对形态的表述,它其实是一种异常的组织增生,有良恶性之分。良性的结节通常问题不大,只有恶性的结节才是通常所说的甲状腺癌
甲状腺结节是否要处理需视情况而定
小于14岁的人被诊断出甲状腺结节要引起重视,因为小孩子甲状腺结节是癌的概率明显高于成人。在儿童时期出现的甲状腺结节50%都是恶性的。而对于成年人来说,现实情况中其实大部分结节不需要手术治疗。
沈阳民生耳鼻喉专科医院甲状腺专家指出：甲状腺结节是否需要手术切除主要有三方面的考虑:结节大小、良恶性、甲状腺的功能。良性且体积比较小的结节,一般都是可以不切的,癌变的可能性也很小。只有当结节直径大于4厘米,引起了压迫症状,或者是恶性概率比较大的时候医生才会建议患者手术治疗。
关于是否手术,希望大家能听从医生的建议。一般,医生会通过以下这几种办法,帮助判断甲状腺结节的良恶性。
沈阳民生耳鼻喉专科医院详解：首先,体检帮助判断。多发的结节比较常见,一般都是良性的,单发的结节,恶性的可能性相对高一些。如果用手能触摸到结节,表面平滑的、质地较软、可随着吞咽动作移动的结节良性的可能性更大,相反表面不平、质地坚硬、吞咽时不随着移动、甚至已经能在脖子上明显摸出肿块的结节,恶性的可能性比较大。
其次,核素扫描帮助判断。核素扫描可以把结节的密度和周围的组织进行对比。如果结节的密度更高,叫做“热结节”;如果结节和周围组织密度相似,则叫做 “温结节”;如果密度较低称为“冷结节”。热结节几乎全是良性的,温结节是良性腺瘤的可能性较大,单独的冷结节癌变的可能性最大。
再次,甲状腺超声帮助判断。超声是甲状腺结节最常见的检查方法之一,可以判断结节是囊性还是实质性的。囊性的结节就像气球一样,外面有一层薄膜,中间是空的或者液体。实质性的结节没有空腔。一般来说,囊性的结节比实质性的肿块更可能是良性的。
最后,高危患者需要用细针穿刺活检。用直径0.7～0.9毫米的细针刺入结节,取出一部分进行活检,这也是最准确的方法。
良性结节要定期观察,注意生活方式
良性结节虽然不急于手术切除,也仍要注意定期复查,观察结节在大小和形态上是否有明显的变化。如果自己的直系家属曾经得过甲状腺癌,更要如此。
沈阳民生耳鼻喉专科医院甲状腺专家指出，孕妇是一类比较特殊的人群,如果查出了甲状腺结节,要特别注意去检查一下甲状腺功能。因为有一部分孕妇会有甲状腺功能低下,生出来的孩子可能患上呆小症。总的来说,有甲状腺结节的孕妇仍然是可以生育的,只要把甲状腺功能调整到正常就行。
在饮食方面,不要盲目补碘,应根据结节的类型、你所处的地区以及膳食结构决定是否需要额外补碘。需要特别注意的是,有些类型的结节患者要严格忌碘。具体应该怎么做,可以咨询沈阳民生耳鼻喉专科医院医生。
沈阳民生耳鼻喉专科医院专家提醒，健康的生活方式对于预防甲状腺结节的癌变也很重要,尤其要注意戒烟,减小生活压力,规律睡眠。
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